Het Epstein-Barr Virus (achter- Grond) Infecteert De Mens .

2y ago
28 Views
3 Downloads
271.79 KB
6 Pages
Last View : 2m ago
Last Download : 2m ago
Upload by : Vicente Bone
Transcription

Het Epstein-Barr virus (achtergrond) infecteert de mens via demondholte. Bij direct contact metspeeksel vindt zeer gemakkelijkbesmetting plaats.Foto: K. Govorushchenko/UK CVN

THERAPIETHE KISSING DISEASEZiekte van Pfeiffer,mogelijkheden voor deorthomoleculaire geneeskundeDoor: M. Wijnhoven, orthomoleculair therapeutDe ziekte van Pfeiffer komt in Nederland bij ongeveer1 op de 1.000 mensen voor. Een reguliere behandeling voorde aandoening is er eigenlijk niet. Er wordt bedrust gead35viseerd en binnen twee tot zes maanden gaat in de meestegevallen de ziekte vanzelf over. Vermoeidheid is echter eenklacht die vaak langer dan zes maanden blijft bestaan enbij sommigen zelfs na twee jaar nog niet is verdwenen.[ref. 1, 2]In dit artikel zullen de mogelijkheden van orthomoleculaire therapie bij de behandeling van de ziekte van Pfeifferworden bekeken.Mononucleosis infectiosaDe symptomen van de ziekte van Pfeiffer, ook wel mononucleosis infectiosa of klierkoorts genoemd, zijn aan het eind van de negentiendeeeuw voor het eerst beschreven door Filatov en Pfeiffer. Pas in 1968is de definitieve relatie gelegd tussen het Epstein-Barr virus (EBV; eenherpesvirus) en de ziekte van Pfeiffer. Het Epstein-Barr virus is een virusdat wereldwijd veel voorkomt. Ongeveer 90% van de personen boven de25 jaar heeft antistoffen tegen het virus, maar lang niet iedereen heeftde ziekte van Pfeiffer ook daadwerkelijk gehad. Op het moment dat zichsymptomen voordoen spreekt men pas van de ziekte van Pfeiffer.Ongeveer 50% van de kinderen tot 14 jaar heeft een infectie met hetvirus doorgemaakt, maar in de meeste gevallen is dit symptoomloosverlopen of hebben zich atypische symptomen voorgedaan, zoals huiduitslag of longontsteking.

In de leeftijdsgroep van 15–25 jaar komt deNa besmetting blijft het virus voor de restziekte van Pfeiffer het meest voor. Dit geldtvan het leven aanwezig in de lymfocyten.voor West-Europa en de Verenigde Staten.Bij een gezond persoon is het virus niet actiefIn Afrika hebben bijna alle kinderen in hun(slaapstand). Op het moment dat bijvoorbeeldjonge jaren een infectie met het virus door-de weerstand daalt, kan het virus actiefgemaakt die in de meeste gevallen mildworden en alleen in deze actieve fase is eris verlopen. Vanaf 12 jaar heeft iedereenbesmettingsgevaar. De meeste besmettingenin Afrika antistoffen tegen het virus en devinden dan ook plaats door personen die deziekte van Pfeiffer komt dan ook niet veelziekte van Pfeiffer hebben gehad en bij wiemeer voor bij gezonde mensen. Mensen diehet virus weer tijdelijk is geactiveerd [ref. 1].besmet zijn met HIV hebben wel een groterekans om de ziekte van Pfeiffer te krijgen [ref. 2, 3].SymptomenDe bekendste symptomen zijn koorts, malaise,Besmettingkeelpijn, opgezette klieren en leverfunctie-Het Epstein-Barr virus infecteert de mensstoornissen. Meestal begint de aandoeningvia de mondholte. Het nestelt zich aller-met griepachtige verschijnselen, waardooreerst in de epitheelcellen en daarna in dede ziekte van Pfeiffer vaak wordt verwardB-lymfocyten. Een eiwit aan de oppervlaktemet griep. Er zijn echter ook veel gevallenvan het virus gaat een reactie aan metvan de ziekte van Pfeiffer waarbij deze symp-de receptor op het membraan van detomen niet op de voorgrond staan. Bij oedeemB-lymfocyt. Als een B-cel is geïnfecteerd wor-rond de ogen, geelzucht, moeheid, pijn inden er nieuwe virussen gemaakt die anderede gewrichten en huiduitslag dient menB-cellen infecteren. Het Epstein-Barr virus isook bedacht te zijn op een infectie met hetin staat een B-cel te immortaliseren (onster-Epstein-Barr virus [ref. 4].felijk maken), zodat de geïnfecteerde B-celZeldzame complicaties die zich kunnenzich blijft delen. Tijdens de acute fase van devoordoen zijn hematologische afwijkingen,ziekte is ongeveer 1 op de 5.000 lymfocytenmyocarditis, miltruptuur, hepatitis en neuro-geïnfecteerd, na enkele maanden is dit noglogische complicaties. In zeer zeldzame1 op de miljoen. Na besmetting met hetgevallen leidt een infectie tot de dood.virus duurt het 4–7 weken voordat zich deDe kans op ernstige complicaties neemt toeeerste verschijnselen voordoen [ref. 4].bij een slecht functionerend immuunsysteemBij direct contact met speeksel is de ziektezeer besmettelijk (vandaar de andere bekende naam: kissing disease). Indien er geenen gelijktijdige infecties met andere virussenof bacteriën.Uiteindelijk kan de ziekte van Pfeifferspeekselcontact is, is de ziekte weinig be-uitmonden in een chronische infectie metsmettelijk. Doorgaans worden huisgenotenhet EBV. Het immuunsysteem van de patiëntvan patiënten dan ook niet ziek.is niet in staat om tegen het virus te vechten[ref. 2]Het virus kan wel de placenta passerenen het is dus mogelijk dat een moeder haarongeboren kind infecteert met het virus.en het virus blijft gedurende lange tijd actiefin het lichaam [ref. 2].Het verloop van de ziekte is per persoonDe meeste moeders hebben echter anti-verschillend. De meeste mensen zijn na zesstoffen en een infectie met EBV tijdens deweken tot zes maanden van de klachten af,zwangerschap is zeldzaam. Er zijn enkelemaar vermoeidheidsklachten kunnen lang-gevallen in de literatuur beschreven waar-durig blijven bestaan [ref. 4].bij een infectie met EBV in de baarmoederleidt tot congenitale afwijkingen. De meesteAndere ziektebeeldenintra-uterine infecties met EBV verlopenHet Epstein-Barr virus wordt niet alleen invoor het kind echter symptoomloosTvOG . 4 2010.[ref. 5]verband gebracht met de ziekte van Pfeiffer,

THERAPIEDe ziekte van Pfeifferbegint met griepachtigeverschijnselen, zoalskoorts, malaise, keelpijnen opgezette klieren.Daardoor wordt deziekte vaak verwardmet griep.Foto: A. Hildmaar het speelt ook een rol bij het ontstaanDiagnosevan maligne lymfomen en nasofarynx-De diagnose kan worden gesteld door mid-carcinomen.del van een bloedonderzoek. Er zijn twee[ref. 6]Verder hebben Hernan et al in 2001testen die van hetzelfde principe uitgaan,een relatie gevonden tussen de ziekte vande Monosticontest en de Paul-Bunnell test.Pfeiffer en het ontwikkelen van MS. In de VSBeide testen op antistoffen (immunoglobu-krijgen 3–4 mensen per 1.000 inwoners MS.line M) tegen EBV, maar ze zijn niet 100%Bij vrouwen die de ziekte van Pfeiffer heb-betrouwbaar: 10–20% van de uitslagen blijktben gehad is deze kans tweemaal zo grootvals negatief te zijn. Een negatieve uitslag(6–8 per 1.000).[ref. 7]wil dus nog niet zeggen dat iemand nietbesmet is met het virus. Bij een negatieveTot 1995 was het onduidelijk of er eenuitslag en een sterke verdenking is het aanrelatie bestaat tussen een EBV-besmettingte raden om witte bloedcellen te tellen en teen het chronisch vermoeidheidsyndroomdifferentiëren. Patiënten met mononucleosis(CVS). In de afgelopen vijftien jaar is erinfectiosa hebben een relatieve en eenechter veel meer onderzoek gedaan en daar-absolute lymfocytose en meer dan 10% vanuit komt een relatie tussen EBV en CVS welde lymfocyten is atypisch. Dit geldt voor dedegelijk naar voren. Meerdere factoren,acute fase van de ziekte. Na maanden is erzoals stress en een disfunctie van het immuun-vaak geen afwijkend bloedbeeld meer tesysteem, spelen een rol bij de pathogenesezien [ref. 10].van CVS. Het is dan ook moeilijk om deprecieze rol van een specifieke factor teBehandelingbepalen, maar het blijkt dat patiënten metEr is geen reguliere behandeling voor de ziek-CVS vaker de ziekte van Pfeiffer hebbente van Pfeiffer. De patiënt dient het rustig aandoorgemaakt. Bovendien blijkt een chro-te doen en meestal verdwijnen de symptomennische activiteit van EBV in een aantal geval-dan binnen zes weken tot zes maanden.len de oorzaak te zijn van de chronischevermoeidheid. Precieze aantallen zijn echterniet bekend.[ref. 8, 9, 20]Antibiotica zijn niet effectief aangezienhet om een virusinfectie gaat en antiviralemiddelen, zoals aciclovir dat wordt gebruikt37

bij andere herpes-aandoeningen, remmenfielen. Deze neutrofielen staan erom be-wel de virusproductie maar de symptomenkend dat ze vreemde bacteriën en virussenworden niet minder. Tevens wordt de duuraanvallen;- verbetert cellulaire motiliteit (natuurlijkevan ziekte niet verkort. Het heeft dus geenbeweging van cellen die noodzakelijk iszin om deze middelen in te zetten.Bij ernstige keelpijn wordt viermaal daagsvoor een optimaal functioneren);.- stimuleert chemotaxis (verplaatsen van cel-Er worden ook wel eens corticosteroïdenlen als gevolg van een concentratieverschil;500-1.000 mg paracetamol geadviseerd[ref. 4]ingezet om de symptomen te verminderen,macrofagen worden bijvoorbeeld naarmaar er is geen bewijs gevonden dat ditmicro-organismen geleid via chemotaxis);effectief is.- stimuleert fagocytose [ref. 14].[ref. 11]Wegens het risico op een miltruptuurdient de patiënt zware belasting en contact-Verder is bij cavia’s gezien dat door toedieningsport gedurende twee maanden te vermijden.van vitamine C het aantal antilichamenDit geldt ook voor alle patiënten die geentegen EBV toeneemt [ref. 14]. In-vitro data latenvergroting van de milt hebben [ref. 2].zien dat leukocyten vitamine C opnemenBehalve bedrust blijken er regulier geenwaardoor ze worden beschermd tegen schademogelijkheden te zijn om de ziekteduur tedoor vrije radicalen. Lymfocyten producerenverkorten en chronische vermoeidheid tereactieve zuurstofdeeltjes om pathogenenvoorkomen.te doden. Hierbij bestaat de kans dat leukocyten ook worden geraakt en afsterven.Orthomoleculaire behandelingVoldoende vitamine C beschermt deEen zoektocht in de Pubmed-database levertleukocyten tegen de vrije radicalen en hetweinig resultaten op. Er zijn een aantalimmuunsysteem kan beter functioneren [ref. 15].in-vitro en dierstudies gedaan maar goedeklinische trials naar het effect van orthomo-In de praktijkleculaire middelen bij de ziekte van PfeifferCathcart, Saul en Schallenberg zijn artsenontbreken.die veel ervaring hadden/hebben met deVoor de orthomoleculaire behandelingbehandeling van de ziekte van Pfeiffer metvan de ziekte van Pfeiffer zijn we dus vooralhoge doseringen vitamine C. In de praktijkafhankelijk van de rijke ervaring van ortho-zien zij doorgaans een ziekteduur van 4–7moleculair werkende artsen en therapeuten.dagen bij behandeling met vitamine C inDeze behandeling is vooral gericht op hetplaats van de zes weken tot zes maandenversterken van het immuunsysteem, zodatdie er normaal gesproken voor staan.het lichaam zelf in staat is de infectie hetHet is wel van belang dat het protocolhoofd te bieden. Van zoethout is geblekennauwkeurig wordt opgevolgd. De patiëntdat het in-vitro de replicatie van EBV remt,dient elk half uur 1.000 mg ascorbinezuurmaar verdere data ontbreken [ref. 12]. Het blijktof calcium ascorbaat oraal in te nemen.ook dat 60% van de mensen met de ziekteOp het moment dat de patiënt last krijgt.van diarree of winderigheid is het punt vanDe meeste ervaring is opgedaan met vita-weefselverzadiging van vitamine C bereikt.van Pfeiffer een foliumzuurtekort heeft[ref. 13]mine C en germanium.Als de weefsels voldoende vitamine C hebben wordt het niet meer opgenomen doorVitamine CVitamine C is op verschillende onderdelende darm. Vitamine C trekt water aan waar-van het immuunsysteem van invloed:door diarree ontstaat. De dosering wordt- stimuleert de productie en de functie vanvervolgens verlaagd totdat de diarree en/ofleukocyten, en dan met name de neutro-TvOG . 4 2010de darm en blijft er dus vitamine C achter inwinderigheid verdwijnen. Deze dosering

THERAPIEdient een week te worden gesuppleerd.de behandeling van deze ziekte, zowel regu-Frappant is dat het punt van weefselver-lier als orthomoleculair. Uit ervaring blijktzadiging ook vaak het punt is waarop eendat voor de behandeling van de acute vormverlichting van de symptomen wordt ervaren.vitamine C oraal tot darmtolerantie een zeerVooral de acute vormen van EBV rea-goede keuze is en de ziekteduur aanzienlijkgeren bijzonder goed op de hoge doseringvitamine C. De chronische vormen van deverkort.Bij de chronische activiteit van hetziekte van Pfeiffer vereisen vaak een vita-Epstein-Barr virus blijkt germanium bij 20%mine C-infuus [ref. 16, 17].van de patiënten een drastische verbeteringvan de symptomen te geven.GermaniumLogischerwijs is het verder aan te radenEen andere stof waarmee artsen positievehet immuunsysteem van de patiënt zo opti-ervaringen hebben opgedaan bij de behande-maal mogelijk te laten functioneren. Suppletieling van het Epstein-Barr virus is organischmet zink, selenium en vitamine D is geengebonden germanium. Germanium blijktoverbodige luxe. Indien er sprake is van eenvooral goed te werken bij de chronischefoliumzuurtekort (bij 60% van de mensenbesmetting met het Epstein-Barr virus.met de ziekte van Pfeiffer) dient dit aan-De functies van germanium met betrek-gevuld te worden.king tot het immuunsysteem zijn:- verhoogt activiteit van macrofagen;- verhoogt de activiteit van natural killer cellen;- induceert gamma-interferon (essentieelvoor de afweer tegen virussen, bacteriënen tumoren, het is in staat virale replicatiedirect te remmen) [ref. 18].Jefferson heeft in zijn praktijk ervaringopgedaan met het gebruik van organischgermanium en het blijkt dat de helft vande patiënten positief reageert op 500 mggermanium sublinguaal per dag, verdeeldover meerdere doses. De patiënten ervarenbeduidend minder moeheid en depressiviteit. Zo’n 20% van de patiënten laat eendrastische verbetering zien.Andere artsen zien soortgelijke resultaten in hun praktijk. De dosering varieertvan 150–500 mg per dag en ze beschrijvenallemaal een respons van zo’n 20% [ref. 19].ConclusieDe ziekte van Pfeiffer komt veel voor inNederland en in de meeste gevallen is heteen onschuldige ziekte die echter wel langdurig voor symptomen kan zorgen. Vermoeidheid staat hierbij op de lange termijnop de voorgrond.Er is zeer weinig onderzoek gedaan naarReferenties1. Van den Bosch WJHM: ‘Huisarts en herpesaandoeningen’; Tijdschrift voor huisartsengeneeskunde 14(4):114-124, 1997.2. www.rivm.nl.3. Weber J: ‘Epstein-Barr Virus Infection in Children’; Monatsschrift fürKinderheilkunde 134:60-66, 1986.4. www.nhg.nl.5. Stagno S, Whitley RJ: ‘Herpesvirus infections of pregnancy’; New England Journalof Medicine 313(20):1270-1274, 1985.6. Radulescu et al: ‘Clinical data and a therapeutic approach in patients with CEBVS’;Journal of Orthomoleculair medicine 4(4), 1989.7. Hernan MA et al: ‘Multiple sclerosis and age at infection with common viruses’;Epidemiology 12(3):301-306, 2001.8. White PD et al: ‘The validity and reliability of the fatigue syndrome that followsglandular fever’; Psychol. Med. 25(5):917-924, 1995.9. Vernon S et al: ‘Preliminary evidence of mitochondrial dysfunction associated withpost-infective fatigue after acute infection with Epstein Barr Virus’; BMC InfectDis. 6(1):15, 2006.10. De Jong F: ‘Interne geneeskunde’; Bohn, Stafleu, Van Loghum, Houten.11. www.cochrane.org/reviews.12. Wiener A: ‘Herbal antioxidants in clinical practice’; Journal of orthomoleculairmedicine 9(3):1994.13. Jacobson W et al: ‘Serum folate in viral and mycoplasmal infections’; Journal ofinfection 14(2):103-111, 1987.14. www.lpi.oregonstate.edu.15. Furuva A et al: ‘Antiviral effects of ascorbic and dehydroascorbic acids in vitro’;Int. J. Mol. Med. 22(4):541-545, 2008.16. Schallenberg FA: ‘Therapie van de ziekte van Pfeiffer’; Orthomoleculair 5, 1987.17. Schuitemaker G: ‘Hoge doeringen vitamine C bij virusziekten’; Fit met voeding.18. Ortho germanium.19. Faloona GR et al: ‘The use of organic germanium in CEBVS’; Journal of orthomoleculair medicine 3(1):29-31, 1988.20. Devanur LD: ‘Chronic fatigue syndrome’; J. Clin. Virol. 37(3):139-150, 2006.39

Het Epstein-Barr virus is in staat een B-cel te immortaliseren (onster-felijk maken), zodat de geïnfecteerde B-cel zich blijft delen. Tijdens de acute fase van de ziekte is ongeveer 1 op de 5.000 lymfocyten geïnfecteerd, na enkele maanden is dit nog 1 op de miljoen. Na besmetting met het virus duurt het 4–7 weken voordat zich de

Related Documents:

Epstein Barr is een herpes virus en wordt nooit geheel opgeruimd. Er blijft een latente infectie over. Ook is het latent aanwezig in B-lymfocyten. Volwassenen scheiden af en toe het virus in het speeksel uit. Het virus veroorzaakt een verstoring in het immunologische systeem. Het Epstein Barr virus is de veroorzaker van de Ziekte van Pfeiffer.

lymphocytes are observed. (D) Epstein-Barr virus (EBV)–in-situ hybridization positive cells are aggregated in the ulcer bed. (E) CD20 immu-nostaining disclosed overlapping with EBV-positive cells. (F) The large atypical cells are diffusely and strongly positive for CD20. Table 1. Epstein-Barr virus–associated B-cell lymphoproliferative diseases

Infections à virus Epstein-Barr chez des greffés : résumé d’un atelier sur la surveillance, la prévention et le traitement de ces maladies RÉSUMÉ :Les maladies causées par le virus Epstein-Barr revêtent une grande importance pour les greffés. En effet, l’une d’entre elles, le syn-

Het is bedoeld als informatie voor patiënten en hun . dieren, gelegen achter het borstbeen) en de amandelen (in de keel) maken deel uit van het lymfesysteem. Tenslotte is er in . door een infectie met het Epstein-Barr virus. In de Westerse wereld wordt dit virus evenwel slechts bij een minderheid van

Voor je ligt het Examenreglement voor het schooljaar 2018-2019 voor het vmbo. Het eindexamen voor het vmbo begint in het derde leerjaar. Het eindexamen bestaat uit een schoolexamen (SE), een rekentoets en een centraal examen (CE). In dit document vind je het examenreglement dat onze Scholengroep hanteert bij het afnemen van het eindexamen.

N. Darai et al. / Songklanakarin J. Sci. Technol. 42 (4), 802-810, 2020 803 1. Introduction a The Epstein-Barr virus (EBV) is a member of the herpesvirus family that was discovered by Epstein, Achong, and Barr from Burkitt's lymphoma tissue (Cohen, 2000). EBV infects around 90% of humans and persists for the entire lifetime.

Epstein-Barr virus EBV wordt gezien als het primair etiologisch agens in de pathogenese van nasofarynxCA. Roken kan een latente EBV-infectie reactiveren. Genetische en epigenetische fenomenen in oncogenen en tumor suppressor genen spelen ook een belangrijke rol multistep proces. Je kan EBV opsporen in het bloed (diagnose) en ook

placing the vertically oriented openings in the steel chassis over the mating hooks in the backplate and sliding downward until locking tabs snap over top edge of chassis (reverse of procedure to remove module). 9140053586 May 2016 Philips Lighting North America Corporation 200 Franklin Square Drive Somerset, NJ 08873, USA S Lamps are installed by press fitting into the ceramic lamp base .