SOCIETE ANATOMIQUE DE PARIS 45 Rue Des Saints-Pères PARIS 6ème
SOCIETE ANATOMIQUE DE PARIS45 rue des Saints-Pères PARIS 6èmeSéance du Vendredi 26 octobre 2018Amphi Giroud (3ème étage)à 17h00Les communications sont de 10 minutessuivies de 10 minutes de discussion1-Charlotte BILLON, Céline SALAUD, Stéphane PLOTEAU, Cyrille DECANTE, Antoine HAMELUniversité de Nantes, Faculté de médecine, Laboratoire d’anatomieAnatomie comparée du cercle artériel de la base du cerveau chez les vertébrésComparative anatomy of cerebral arterial circle in vertebrateIntroduction : Le cercle artériel de la base du cerveau est un réseau anastomotique situé au niveaude la base de l’encéphale. Chez l’Homme, les deux réseaux d’alimentation artérielle, carotidien etvertébral, sont en communication par l’intermédiaire de deux artères communicantes postérieures.Certains auteurs attribuent à ce cercle une fonction de suppléance en cas d’occlusion artérielle, cependanton peut se demander s’il n’existe pas une explication neuroanatomique basée sur la fonction cérébelleuse.Objectif : Analyser l’anatomie vasculaire des vertébrés pour comprendre les éventuellesdifférences dans l’organisation du cercle artériel de la base du cerveau entre les Vertébrés et tenter detrouver une explication basée sur l’anatomie fonctionnelle.Matériel et méthodes : 40 animaux (7 espèces différentes) et 1 sujet humain ont été injectés aulatex rouge dans les artères carotides communes et vertébrales. Après formolisation, nous avons mis enévidence le cercle artériel de la base du cerveau par une voie d’abord inférieure. Certaines pièces ontbénéficié d’une analyse tomodensitométrique.Résultats : Chez les poissons et les oiseaux, qui n’ont pas de néocérébellum, le cercle artériel dela base du cerveau etait alimenté uniquement par les artères carotides cérébrales (absence d’artèresvertébrales). Pour les mammifères, qui avaient en théorie tous un néocérébellum, il fallait différencier lesmammifères à clavicule et à diaphyse ulnaire. Pour les ruminants sans clavicule ni diaphyse ulnaire, onobservait que le système carotidien etait dominant et la présence d’artères vertébrales intracrâniennes étaitdiscutable. Pour les porcs ayant une diaphyse ulnaire, il existait des artères vertébrales intracrâniennesparticipant à l’apport artériel du tronc basilaire. Les autres espèces de mammifères ayant une clavicule etune diaphyse ulnaire possèdaient tous un système vertébro-basilaire.Conclusion : L’organisation du cercle artériel de la base du cerveau est différente entre lesmammifères et les autres vertébrés. Seuls certains Mammifères possèdent des artères vertébralesintracrâniennes. Seuls ceux ayant une fonction du membre pectoral autre que le déplacement possèdent unafflux artériel destiné au tronc basilaire par les artères vertébrales. On peut supposer que seuls lesmammifères ayant un néocérébellum développé possèdent des artères vertébrales intracrâniennes. Lecercle artériel de la base du cerveau s’expliquerait donc par la fonction neurologique du cervelet desdifférents Vertébrés.Mots clés : artère carotide interne, artère vertébrale intracrânienne, système vertébro-basilaire, artèrecommunicante postérieure2-Marie FOSSE, Marianne MAY, Jean-François UHL, Vincent DELMAS, Claude Gillot( )URDIA, EA 4465, Anatomie, Université Paris DescartesColorisation numérique de planches anatomiques du Professeur Claude GillotDigital colorization of anatomical boards by Professor Claude GillotSociété anatomique de Paris vendredi 26 octobre 2018
Introduction : Le Professeur Claude Gillot (1926-2018) était un anatomiste de renomméeinternationale, spécialisé dans l’anatomie des veines. Phlébologue et chirurgien vasculaire de formation, ila disséqué tout au long de sa carrière, enseigné et rédigé de nombreux ouvrages d’anatomie. L’idée de cemémoire est venue du constat qu’il serait intéressant d’apporter de la couleur aux planches du Pr Gillot,afin de leur donner encore davantage de valeur et de les remettre en lumière.Objectifs : Coloriser numériquement des planches anatomiques du livre du Pr Gillot « Elementsd’anatomie vol1, paroi du tronc, vol 2 membre inferieur ». L’objectif secondaire est de les intégrer au seindu logiciel de la table virtuelle du projet « Visible Human »Matériel et méthodes : Un PC portable fonctionnant sous Windows 7 a été utilisé, ainsi que lelogiciel Adobe Photoshop CC18. Des planches anatomiques issues du livre du Pr Gillot, ont été aupréalable numérisées et exportées au format pdf, afin d’être exploitées par Photoshop.Résultats : 48 planches anatomiques ont été colorisées et numérisées. Au total, 82 schémas ont étéexportés au format JPEG 2000 afin d’être exploitables par le logiciel du projet « Visible Human ».Conclusion : Ce travail original constitue un remarquable outil pédagogique pour l’étude desplanches anatomiques du Pr Gillot. Il permet également de faire le lien entre l’anatomie des livresimprimés et l’anatomie numériqueMots-clés: Claude Gillot, Colorisation numérique, Logiciel Adobe PhotoshopRéférence : Gillot C: Eléments d’anatomie, vol.1 paroi du tronc, vol.2, membre inferieur: Paris, Flammarion, 19653-Matthieu PROUST (1), Christian LATREMOUILLE (1,2)1) URDIA, EA 4465, Anatomie, Université Paris Descartes2) HEGP, AP-HP, Service de Chirurgie cardio-vasculaire, ParisImplications anatomiques et chirurgicales des vaisseaux lymphatiques cardiaques dans ledéveloppement de la fibrillation atriale post-opératoireAnatomical and surgical implications of cardiac lymphatics for the development of post-operative atrialfibrillationIntroduction : L’anatomie des lymphatiques cardiaques reste un sujet peu décrit dans les ouvragesd’anatomie classiques. Cependant, de récentes études prouvent que les lymphatiques jouent un rôleimportant dans des phénomènes pathologiques tels que le remodelage cardiaque post-infarctus 1 Dans unouvrage de 1982, Miller 2 établit une revue de la littérature globale concernant l’anatomie, l’embryologie,l’histologie et la physiopathologie des lymphatiques cardiaques. Les dernières études en date surl’anatomie des lymphatiques cardiaques chez l’homme ont été́ réalisées par Riquet et al. en 1992 3Lupinski 4pose l’hypothèse en 2008 que certains gestes opératoires pendant les chirurgies à cœur ouvertpourraient entrainer des lésions des vaisseaux lymphatiques cardiaques impliqués dans le drainage dusystème de conduction cardiaque. Ces lésions pourraient favoriser le développement d’une fibrillationatriale post-opératoire (FAPO)Matériels et méthodes: Réaliser une revue de la littérature à l’aide des bases de données telles quePubMed concernant l’anatomie des lymphatiques cardiaques, puis de vérifier que l’hypothèse selonlaquelle certains gestes chirurgicaux pourraient léser des zones contenant des lymphatiques et influencerle développement d’une fibrillation atriale post-opératoire est vraisemblable.Résultats : Dans un premier temps, nous avons établi une description harmonisée et réalisé desschémas explicatifs des différentes observations concernant l’anatomie de surface des lymphatiquescardiaques. Dans un deuxième temps, nous avons étudié les zones vulnérables liées auxlymphatiques en chirurgie cardiaque ainsi que les études cliniques intéressant ce domaine, afinde mieux définir les différents arguments soutenant l’hypothèse initiale.Conclusion: La disposition anatomique des lymphatiques cardiaques est compatible avecl’hypothèse selon laquelle l’incision de la zone inter-aortico-pulmonaire pratiquée pendant certains gesteschirurgicaux telle que la canulation aortique peut léser des lymphatiques et favoriser la survenue d’unefibrillation atriale post-opératoire. Cependant, les données anatomiques, physiologiques et cliniquesmanquent pour quantifier le poids de ce facteur. Des études fondamentales et cliniques sont donc àenvisager pour confirmer ou infirmer ces hypothèses.Mots-clés : vaisseaux lymphatiques cardiaques, fibrillation atriale post operatoireSociété anatomique de Paris vendredi 26 octobre 2018
Références1)Henri O et al. Selective stimulation of cardiac lymphangiogenesis reduces myocardial edema and fibrosis leading toimproved cardiac function following myocardial infarction. Circulation, 133(15) 2016, 1484-14972) Miller AJ. The lymphatics of the heart, New York : Raven Press, 1982.3) Riquet M et al. Lymphatic drainage of the heart. Bull Assoc Anat, sep.1992 vol.76 p.63-684) Lupinski RW: Aortic fat pad and atrial fibrillation : cardiac lymphatics revisited. Anz J Surg, 2009 vol.79, (1-2)p.70-74,4-Julie DE JESUS(1,2), Sofiane BENDIFALLAH (2,3,4), Emile DARAI (2)1) URDIA, EA 4465, Anatomie, Université Paris Descartes2) Hôpital TENON, APHP, Service de Gynécologie et Obstétrique et Médecine de la reproduction, Paris3)Groupe de Recherche Clinique 6 (GRC6-UPMC) : centre expert en endometriose4)UMR S938, Université de la Sorbonne, ParisAtteinte des lames sacro-recto-génito-vésico-pubiennes dans l’endométriose : implicationchirurgicaleDeep infiltrating endometriosis : surgical involvementIntroduction: L’endométriose est un problème de santé publique qui touche 10 à 15% desfemmes en âge de procréer. La principale localisation est la lame sacro-recto-génito-vésico-pubienne oùchemine le système nerveux autonome des organes pelviens. La chirurgie implique une exérèse complètedes lésions pouvant, entrainer une lésion des nerfs hypogastriques, qui se manifeste en post-opératoire parune dysurie.Objectif : Montrer le lien direct entre la connaissance anatomique de ces structures et laprévention des complications peropératoires.Matériel et méthodes: Nous avons consulté des livres à la bibliothèque anatomique des SaintsPères, ainsi qu’une revue de la littérature. Nous avons assisté à des interventions chirurgicales sur cesstructures.Résultats : Les lames sacro-recto-génito-vésico pubiennes correspondaient à un fascia pelvienviscéral qui traversait le pelvis sur les faces latérales des organes pelviens de la symphyse au sacrum. Surles faces internes cheminaient les nerfs hypogastriques qui innervaient les organes pelviens. La chirurgied’endométriose profonde entrainait une dysurie post-opératoire dans 30% des cas. La technique depréservation nerveuse a permis de réduire ce taux à 8%. L’application en chirurgie n’était pas simple carles lésions d’endométriose entrainaient des phénomènes adhérentiels.Discussion : La connaissance anatomique de l’innervation autonome pelvienne par le chirurgienest probablement le premier facteur de succès pour l’identification de ces nerfs et par conséquent pourleur préservation en les éloignant des zones à réséquer par la dissection.Mots clés : ligaments utérosacrés, plexus hypogastrique inferieur, préservation nerveuse5-Mickaël USEROVICI (1,2,3), Thomas SEISEN (2), Vincent DELMAS (1)1) URDIA, EA 4465, Anatomie, Université Paris Descartes2) Hôpital La Pitié Salpetrière APHP, Service de Chirurgie Urologique, Paris3) Hôpital Cochin APHP, Service de Chirurgie Urologique, ParisDrainage lymphatique des voies excrétrices urinaires supérieures et application en chirurgiecarcinologique.Lymph node dissection of upper urinary tract and surgical application in the upper tract urothelialcarcinoma.Introduction: Les tumeurs de la voie excrétrice urinaire supérieure (TVEUS) représententseulement 5 % des carcinomes urothéliaux. Cependant elles sont majoritairement diagnostiquées à unstade invasif avec une incidence des formes de haut grade en augmentation sur les 30 dernières années.Le traitement de référence est la néphro-urétérectomie totale (NUT) même si un traitement conservateurpeut être discuté pour les lésions dites à bas risque. L’intérêt du curage lymphonodal dans les tumeursde vessie envahissant le muscle (TVIM) est clairement établi et figure dans les recommandations duComité de cancérologie de l’Association française d’urologie (CCAFU) mais il n’existe pas de consensuspour les TVES.Objectif: Réaliser une mise au point sur l’anatomie du système lymphatique des voies excrétricesurinaires supérieures et de rapporter les récentes données de la littérature évaluant l’intérêt du curagelymphonodal dans la prise en charge des TVES.Société anatomique de Paris vendredi 26 octobre 2018
Méthodes: Une recherche bibliographique informatisée effectuée à partir de Medline utilisant lesmots clés suivants (« Upper tract urothelial neoplasms ») and (« Lymph node excision » OR « lymphaticmetastases » or « lymphadenectomy and survival ») a été utilisé pour identifier toutes les revues et lesarticles originaux qui ont abordé le rôle de la lymphadenectomie dans la prise en charge des TVES.Résultats: L’origine embryologique des VEUS et l’anatomie définitive qui en découlaitpermettaient de préciser la topographie des zones de drainage lymphatique des TVES, directementdépendant de la localisation tumorale et de la latéralité. Le taux d’extension lymphatique associé à unetumeur de la voie excrétrice atteignait 30 % dans certaines séries. L’existence d’une disséminationmétastatique lymphonodale a été rapportée comme un facteur péjoratif en terme de récidive locale maisaussi de survie spécifique et multipliait par trois le risque de décès spécifique à cinq ans. Le curagelymphonodal associé à la néphro-urétérectomie totale permettait une meilleure stadification, guidait laprise en charge thérapeutique et pourrait améliorer la survie notamment pour les tumeurs infiltrantes.Cependant, les limites anatomiques restent à définir et dépendent de la localisation de la tumeur. Lenombre de lymphonoeuds nécessaires pour déterminer avec précision le statut lymphonodal d’un patient aété évalué entre 5 à 13 minimums alors que d’autres travaux rapportaient que l’étendue du curage auraitune valeur pronostique plus forte que le nombre total de lymphonoeuds retirés.Conclusion: Les aires de drainage lymphatique de la voie excrétrice supérieure sont débattues etl’étendue du curage non standardisé rendant les comparaisons difficiles. Au total il existe uneprésomption scientifique en faveur de l’intérêt pronostique et thérapeutique du curage lymphonodalassocié à la NUT. De nouvelles études standardisées sont nécessaires et l’enjeu réside désormais dansl’apparition des nouvelles techniques d’imagerie et technologies chirurgicales avec notamment l’apportde l’assistance robot pour confirmer ces résultats.Mots-clés : tumeurs des voies excrétrices urinaires supérieures, drainage lymphatique,métastases lymphonodales, lymphadénéctomie, curage lymphatique.6-Noor GIGNOUX, Jean-François UHL, Vincent DELMASURDIA, EA 4465, Anatomie, Université Paris DescartesReconstruction 3D vectorielle de la veine porte intra-hépatique à partir des coupes anatomiques du« Korean Visible Woman »3D reconstruction of the intrahepatic portal vein thanks to anatomical fit of « Korean Visible Woman »Objectif : Réaliser une reconstruction 3D vectorielle de la veine porte intra-hépatique à partir descoupes anatomiques du « Korean Visible Woman » dans un but pédagogique.Matériel et méthodes : Les coupes anatomiques d’une femme de 26 ans, décédée d’un cancer del’estomac ayant fait don de son corps à la science ont été faites en 2010 après une IRM et un scanner.Une scie spéciale (cryomacrotome) a permis de réaliser sur le corps congelé des coupes de 0.2 mmd’épaisseur soit 8205 coupes. Seules les coupes numérotées de 2020 à 2030 ont été utilisées pour cetteétude. Une segmentation par contourage manuel de chaque structure anatomique a été faite à l’aide dulogiciel Winsurf version 3.5 sur un PC portable fonctionnant sous Windows 10.Résultats : Le modèle 3D vectoriel de la veine porte intra-hépatique comprenait le tronc portedepuis son origine jusqu’à son entrée dans le foie ainsi que les branches de division intra-hépatiques. Cemodèle était aisément manipulable à l’aide de l’interface Acrobat 3Dpdf. Chaque structure accessibledans un menu pouvait être affichée, masquée ou rendue transparent. Des légendes 3D étaient disponiblesainsi que des menus pédagogiques pour l’apprentissage de l’anatomie.Conclusion : Ce travail original s’inscrit dans un projet plus global qui est la reconstitution 3D ducorps entier de la femme. Il constitue un outil pédagogique pour l’étude anatomique des veines porteintra-hépatiques. Il peut aussi servir d’atlas 3D à des fins de simulation pour l’entrainement à des gestesthérapeutiques.Mots clés : Korean Visible Woman - Modélisation 3D Vectorielle – Anatomie - Veine porte intrahépatiqueSociété anatomique de Paris vendredi 26 octobre 2018
AGENDA ANATOMIQUELa Société Anatomique tient ses séancesle 4ème vendredi du mois (hors vacances universitaires)Jeudi 25 et vendredi 26 octobre 2018Planches Collège d’Anatomie, Saint-PèresVendredi 26 octobre 2018Société anatomique de ParisJeudi 29 et vendredi 30 novembre 2018Planches Collège d’Anatomie, Saint-PèresVendredi 30 novembre 2018Société anatomique de ParisJeudi 24 et vendredi 25 janvier2019Planches Collège d’Anatomie, Saint-PèresVendredi 25 janvier 2019Société anatomique de ParisJeudi 21 et vendredi 22 février 2019Planches Collège d’Anatomie, Saint-PèresVendredi 22 février 2019Société anatomique de ParisJeudi 14 au samedi 16 mars 2019101e Congrés de l’Association des te/2019Jeudi 18 et vendredi 19 avril 2019Planches Collège d’Anatomie, Saint-PèresVendredi 19 avril 2019Société anatomique de ParisJeudi 23 et vendredi 24 mai 2019Planches Collège d’Anatomie, Saint-PèresVendredi 24 mai 2019Société anatomique de ParisJeudi 27 et vendredi 28 juin 2019Planches Collège d’Anatomie, Saint-PèresVendredi 28 juin 2019Société anatomique de ParisPour la Société anatomique, écrire ou envoyer vos résumés par courrielMadame Annick HamouAnnick.hamou@parisdescartes.frSociété anatomique de Paris vendredi 26 octobre 2018
SOCIETE ANATOMIQUE DE PARIS 45 rue des Saints-Pères PARIS 6ème Séance du Vendredi 26 octobre 2018 Amphi Giroud (3ème étage) à 17h00 Les communications sont de 10 minutes suivies de 10 minutes de discussion 1-Charlotte BILLON, Céline SALAUD, Stéphane PLOTEAU, Cyrille DECANTE, Antoine HAMEL
Société Anatomique de Paris La ligne pectin e : rappels anatomiques,embryologiques et applications cliniques 27 Octobre 2006 Paris 28ème . Paris 45ème Société Française de Stomatologie et Chirurgie Maxillo-Faciale Cryoth rapie et Laser 12 Septembre 2009 Nancy 46ème Société Française de
Presentee et soutenue a la Faculte de Medecine de Paris, le 18 decembre 1837, pour obtenir le grade de Docteur en Jlidecine; Par J.-E. PRESSAT, de Paris, Ex-lotnoe en Medecine des hOpitaux de Paris, Eleve laureat de l'tcoht pratiqu.e, Memhre de la Societe anatomique. Nunc illud diligentiores naturre exquirunt, an
de FA,documentée sur un Holter de 7 jours,étaient de 33 % avec cette technique, contre 58 % avec la technique anatomique (p 0,02). Durant ce suivi de 6 mois, 54 % des patients ayant subi l’abla-tion anatomique étaient asymptomatiques, contre 82 % dans le groupe ablation segmentaire (p 0,01). Cette étude souligne éga-
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RAPPORT ANNUEL 2018 Caractéristiques SCPI Cristal Rente Société Civile faisant offre au public 2 rue de la Paix - 75002 PARIS Tel : 01.43.12.52.52 - Fax : 01.43.12.52.53 RCS Paris 531 884 070 N de Visa AMF 18-06 en date du 15/05/2018. Organe de gestion Société de gestion Inter Gestion Société anonyme au capital de 240 000
SOCIETE MEDICALE DES HOPITAUX DE PARIS Association reconnue d’utilité publique- FMC n 11752573775 Hôpital Hôtel Dieu - Service de Médecine Interne 1, place du Parvis Notre-Dame - 75181 PARIS Cedex 4 . 15 h 45 La prise en charge pluridisciplinaire des métastases osseuses : apports et indications. Pr François GOLDWASSER, cancérologie .
Page 1 81 CPCM- UE7- Paris VI – Psychologie PARIS VI : SORBONNE 2e semestre 2019-2020 UE 7 SANTE, SOCIETE, HUMANITE Psychologie CPCM – 106 Bd Saint Germain 75006 PARIS – Tel : 01.46.34.52.25
It is not strictly a storage tank and it is not a pressure vessel. API does not have a standard relating to venting capacities for low-pressure process vessels. It is recommended that engineering calculations be performed based on process and atmospheric conditions in order to determine the proper sizing of relief devices for these type vessels. However, it has been noted that may people do .
