Jaarverslag De Poort 2013
Jaarverslag 2013
Jaarverslag VC de Poort[Juli 2014]InhoudINLEIDING . 4BESTUUR . 4SAMENWERKENDE PARTNERS. 4*WEGENS LAGE VERWIJSCIJFERS NAAR VC DE POORT IN TABELLEN ONDER ‘OVERIGE VERWIJZERS’. . 5MEDEWERKERS . 5REGIONAAL CENTRUM EN CENTRUM VOOR BEVOLKINGSONDERZOEK. 6KWALITEITSJAARPLAN. 6KLACHTENPROCEDURE. 6LOCATIE EN INRICHTING . 7LOCATIE . 7APPARATUUR EN SOFTWARE . 7WERKOMGEVING . 7OPENINGSTIJDEN EN AFSPRAKEN MAKEN . 7ECHO-ONDERZOEKEN . 8ECHOSCOPISTEN. 8VERWIJZENDE PRAKTIJKEN . 9OPVALLEND TEN AANZIEN VAN DE CIJFERS VAN DE VERWIJSPRAKTIJKEN:. 11COMBINATIETEST . 12AANTALLEN . 12VERHOOGDE KANS . 13ZWANGERSCHAPSRESULTATEN . 13FMF AUDIT. . 14AANTAL EN KWALITEIT VAN NT METINGEN PER ECHOSCOPIST . 1720 WEKEN ECHO (SEO) . 18ZWANGERSCHAPSRESULTATEN BIJ VERDENKING AFWIJKING . 18ONGUNSTIGE ZWANGERSCHAPSRESULTATEN NA SEO ZONDER VERDENKING AFWIJKING/MARKERS . 18AANTAL EN KWALITEIT VAN SEO PER ECHOSCOPIST . 18CASUÏSTIEKBESPREKINGEN EN NASCHOLINGEN . 19OVERIGE ACTIVITEITEN . 20PRECONCEPTIE . 20VERSIE . 20WETENSCHAPPELIJK ONDERZOEK . 20JAARPLAN 2014 . 21BESTUURLIJKE VORMGEVING. 21FINANCIËN . 21HUISVESTING . 21PERSONEEL . 22PR . 22ICT . 23KWALITEIT EN SCHOLING . 23OVERIGE PROJECTEN . 23BIJLAGE 1: RESULTATEN NA VERWIJZING SEO VOOR ZO VER BEKEND . 25kwaliteitsjaarverslag 20132
Jaarverslag VC de Poort[Juli 2014]BIJLAGE 2 KWALITEITSJAARPLAN 2013 . 39BIJLAGE 3 KLACHTENPROCEDURE STBN EXTERN . 41kwaliteitsjaarverslag 20133
Jaarverslag VC de Poort[Juli 2014]InleidingMet dit jaarverslag geven we u een zo goed mogelijk inzicht in de organisatie, deontwikkeling en de prestaties van De Poort in 2013. Dankzij de inspanningen van allebetrokkenen kunnen we een overzicht geven van zowel de bevindingen bij verschillendeecho-onderzoeken als de uiteindelijke uitkomsten van de zwangerschappen.Door samenwerking met verschillende partijen die betrokken zijn bij de geboortezorghouden we steeds beter rekening met de behoeften en wensen van de individuelezwangere en haar partner. Vanuit het samenwerkingsverband wordt bovendien eenpositieve bijdrage geleverd aan kwalitatief goede transmurale zorg.Verloskundig centrum De Poort is in 2006 door STBN opgericht in nauwe samenwerkingmet de verloskundigen uit de regio Leiden, Alphen aan de Rijn en de Bollenstreek. Deaanleiding was de introductie van de prenatale screening binnen de verloskundige zorg in2007.In 2013 hadden 11 verloskundige praktijken en 1 ziekenhuis een samenwerkingsovereenkomst met het centrum. In 2013 is door de Verloskundige Coöperatie LEO hetcontract met de STBN opgezegd. Per 1 januari 2014 resulteert dit in VerloskundigCentrum De Poort B.V.BestuurHet bestuur heeft zich in 2013 voornamelijk gericht op de verzelfstandiging van De Poort.Het bestuur van De Poort werd gevormd door de volgende personen:NaamFrans AnnotLauri BaikoPatricia HöckerEsther TimmermansEsther ZypMaaike van DuyvenvoordeTheo HeemskerkFunctieDirecteur STBNProject manager STBNVerloskundige VP LivaVerloskundige VP de KernAfdelingshoofd LUMC VerloskundeVerloskundige VP Noordwijk (notulist)Secretaris Cooperatie LEOSamenwerkende partnersDe Poort wordt aangestuurd vanuit een samenwerkingsverband van verschillendeverloskundige praktijken, het LUMC en de STBNNaam praktijk / LivaDe iden e.o.Noordwijk, NoordwijkerhoutOegstgeest , LeidenVoorschoten, Leiden, Wassenaar, RijnsburgLeiden e.o.Leiden e.o.Leiden e.o.Sassenheim, Warmond e.o.Lisse e.o.Alphen aan de Rijn e.o.kwaliteitsjaarverslag 20134
Jaarverslag VC de Poort[Juli 2014]VoorhoutVoorhout e.o.*wegens lage verwijscijfers naar VC de Poort in tabellen onder ‘overige verwijzers’.MedewerkersHet team van De Poort bestond in 2013 uit 10 echoscopisten en 3 assistenten. Het teamwordt geleid door het centrummanagement van De Poort bestaande uit José vanTeijlingen en Jacqueline Zuiderwijk. De interne kwaliteitsborging en toetsing wordenverzorgd door José van Teylingen in overleg met de STBN.Rij boven: Jacqueline Ebbink, Kanar Hassan, Carla Verbeij, Wilma Smits en Irene Thiel.Onder: Jacqueline Zuiderwijk, Karin den Hollander, Joke Steijn, José van Teylingen, Trudy Elskamp, en Carola van der Wilk. (Eefje Verdonkontbreekt op de foto)NaamGecertificeerd voorFunctieJ.C.M. EbbinkxCentrumassistenteJ. van SteijnxCentrumassistenteC. VerbeijxCentrumassistenteG.A. ElskampNT & SEOEchoscopist BK. HassanSEOEchoscopist BK. den HollanderNT & SEOEchoscopist B/VK (zzp)J.C.A.M. van TeylingenNT & SEOEchoscopist B/VKI. van ThielNT & SEOEchoscopist B (zzp)E. VerdonkSEOEchoscopist B/VK (zzp)C. van der WilkNT & SEOEchoscopist B/VK (zzp)J.M. ZuiderwijkNT & SEOEchoscopist B/VKkwaliteitsjaarverslag 20135
Jaarverslag VC de Poort[Juli 2014]Regionaal Centrum en Centrum voor BevolkingsonderzoekVoor uitvoering van de combinatietest en de 20 weken echo is De Poort eensamenwerkingsovereenkomst aangegaan met de regionale WBO vergunninghouder, hetRegionaal Centrum Prenatale Screening Noordelijk Zuid Holland (RCNZH). Het RCNZHbewaakt de kwaliteit van de screeningsonderzoeken op regionaal niveau en ondersteuntcentra bij aanleveren van gegevens voor landelijke evaluatie. Uitgebreide informatieover de wet en regelgeving vindt u op de website van de RCNZH www.rcnzh.nl en op dewebsite van het Centrum voor Bevolkingsonderzoek (CvB) van het Rijksinstituut voorVolksgezondheid en Milieu (RIVM, www.rivm.nl).KwaliteitsjaarplanJaarlijks wordt door de seniorechoscopiste van VC de Poort een kwaliteisjaarplan opgesteld,waar zowel zorginhoudelijk als budgettair wordt vastgesteld wat (individuele) behoeften zijn,teneinde maximale kwaliteit van prenatale screening in het centrum te garanderen.1KlachtenprocedureVerloskundig Centrum De Poort is aangesloten bij de klachtenregeling van Stichting STBN2.12Zie bijlage 2 kwaliteitsjaarplan De PoortZie bijlage 3 Klachtenregeling Stichting STBN Externkwaliteitsjaarverslag 20136
Jaarverslag VC de Poort[Juli 2014]Locatie en InrichtingLocatieDe Poort is gevestigd op de Rijnsburgerweg 10 in Leiden. Het centrum beschikt over eenontvangstruimte, wachtkamer, toilet, 1 spreekkamer, 3 echokamers, een keuken- en eenopslagruimte.Apparatuur en softwareIn alle 3 de echokamers wordt gebruik gemaakt van een Aloka alpha 7 met abdominaleen vaginale probes en een fotoprinter. De echo-apparaten zijn aangesloten op eenmeekijkscherm en een computernetwerk met Astraia. Beelden worden opgeslagen inAstraia.WerkomgevingIn de echokamers zijn in hoogte verstelbare onderzoekstafels, stoelen en krukkenbeschikbaar. De echokamers zijn geblindeerd en beschikken over klimaatbeheersing. Deuitslag wordt in een speciaal hiervoor ingerichte kamer met de zwangere en haar partnerbesproken. Voor nascholingen en overleg is een vergaderruimte beschikbaar.Openingstijden en afspraken makenDe Poort is van maandag tot vrijdag geopend van 8:30 tot 17:00 uur.Het maken van afspraken kan telefonisch van 8:30- 12:30 uur en via de website.Tel: 071-5657575Email: info@vcdepoort.nlWebsite: www.vcdepoort.nlkwaliteitsjaarverslag 20137
Jaarverslag VC de Poort[Juli mits 596218628361342480herh Termijn25320001324917Totaal termijn5722561796219660365351497NT kind 1231140100115550232371NT kind 20000000290410herh NT01000001002Totaal NT231150100115850236383SEO kind 16523056587226786340383573SEO kind 202000005004herh SEO*0611000010286Totaal SEO6523857687226801342391583SD0130000162210SD groei21712293626196133107181SD placenta041000001451213SD uitwendigeversieSD bloedverlies0000000000001121000027151526SD ligging31973000187452450Totaal SD2410633636273402001602801464Echo op 913114317598738280813543039* herhaling SEOwordt niet altijddoor zelfdeechoscopistverricht. Zie pag. 19revisie.kwaliteitsjaarverslag 20138
Jaarverslag VC de Poort[Juli 2014]Verwijzende praktijkenOnderzoeken per praktijk201314001200187Tptaal onderzoeken rnKatwi LeideLivajk rdorpLUM Mere Noor OegstVoor OveriSante VivreCnwijk dwijk geesthoutgEcho op verzoek91417655101153SD ligging373319371194435150114SD bloedverlies1816815136208024SD 23161011SEO totaal34542812635423311024523411136510996NT totaal17565641392693796127341126071Termijn totaal42052217739122124266255137013669SD groeiSDkwaliteitsjaarverslag 20139
Jaarverslag VC de Poort[Juli 2014]Verhouding onderzoeken per 713739112426613625511210%220%0Termijn totaalNT totaalSEO totaalSDSD placentaSD bloedverliesSD liggingEcho op verzoekkwaliteitsjaarverslag 201369SD groei10
Jaarverslag VC de Poort[Juli 2014]Opvallend ten aanzien van de cijfers van de verwijspraktijken: De toename van groeiecho’s over de afgelopen 7 jaar:Spec. 6004002000 132014391 SD3180113824274.689 SD groei1603765367237258741.295484 SD placenta2868801029255591.118 SD bloedverlies662002531791651551001.735 SD ligging1332582362922882592698.421 SD totaal7059061.1161.2991.2781.3671.750De verhouding NT’s ‘staat tot’ het aantal SEO’s van LUMC ten opzichte van deeerstelijns verwijspraktijkenVerhouding SEO : NTLUMC - overige verwijzers100%Astitel80%60%40%20%0%LUMC258Overige verwijzers2713 36 jaar116237 36 jaar165785SEO'skwaliteitsjaarverslag 201311
Jaarverslag VC de Poort[Juli 2014]CombinatietestAantallenAantallen NT's120010008006004002000 36 jaar 36 jaarHerhaling NT31NT bij tweede kind vangemelli2122NT bij eerste kind945340Verhouding NT : leeftijd100%80%60%40%20%0%NT bij eerste kindNT bij tweede kindvan gemelliHerhaling NT 36 jaar340221 36 jaar945213kwaliteitsjaarverslag 201312
Jaarverslag VC de Poort[Juli 2014]Verhoogde kansVerhoogde kans14001200Aantallen NT10008006004002000Verhoogde kans21,18 en13Kans optris 21 1:200Kans optris 18 1:200Kans optris 13 1:200TotalenGeenverhoogde kans 36 jaar7533265298 36 jaar4512259910ZwangerschapsresultatenAlle verwijzers leveren hun gegevens aan bij de vergunninghouder (Peridos). Zo ook VCde Poort. Peridos is het digitale dossier waarin zorgverleners in het kader van descreening op Downsyndroom en het SEO gegevens vastleggen om de kwaliteit en hetprimaire proces van de screening te verbeteren en optimaliseren. Het systeem voldoetaan strenge eisen die gesteld kunnen worden in het kader van privacy van medischegegevens.Er is tot op heden geen terugkoppeling van resultaten uit Peridos.Er zijn geen meldingen van de verwijzers geweest van uitkomsten waarbij een nietverhoogde kans bij de combinatietest wel resulteerde in de geboorte van een kind metdownsyndroom.kwaliteitsjaarverslag 201313
Jaarverslag VC de Poort[Juli 2014]FMF audit.In ons software programma Astraia is het mogelijk om het aantal NT metingen, deuitkomst en de kwaliteit van de metingen als centrum en voor iedere echoscopisteafzonderlijk in te zien. Zo kan de senior echoscopist tussentijds beoordelen of de NTmetingen verricht in ons centrum voldoen aan de kwaliteitseisen opgesteld door de FMF.Om geaccrediteerd te blijven voor het doen van NT metingen en toegang te hebben totde bijbehorende berekeningsmodule, moet elke echoscopist iedere jaar opnieuw zijnmetingen laten beoordelen door de FMF.Verzamelstaat van de casus waarbij er sprake was van een chromosomale afwijkingkwaliteitsjaarverslag 201314
Jaarverslag VC de Poort[Juli 2014]NT distributie t.o.v. de mediaankwaliteitsjaarverslag 201315
Jaarverslag VC de Poort[Juli 2014]Uitkomst NT metingenkwaliteitsjaarverslag 201316
Jaarverslag VC de Poort[Juli 2014]Aantal en kwaliteit van NT metingen per echoscopistFMF statistiek*I. van Thiel, M. Bergh en T. Elskamp zijn ook werkzaam in andere echocentrakwaliteitsjaarverslag 201317
Jaarverslag VC de Poort[Juli 2014]20 weken echo (SEO)Geen aanwijzingen voor afwijking /markersIncompleet ing8686Softmarker gezien13116Zwangerschapsresultaten bij verdenking afwijking3Alle verwijzers leveren hun gegevens aan bij de vergunninghouder (Peridos). Zo ook VCde Poort. Peridos is het digitale dossier waarin zorgverleners in het kader van descreening op Downsyndroom en het SEO gegevens vastleggen om de kwaliteit en hetprimaire proces van de screening te verbeteren en optimaliseren. Het systeem voldoetaan strenge eisen die gesteld kunnen worden in het kader van privacy van medischegegevens.Er is tot op heden geen terugkoppeling van resultaten uit Peridos.Ongunstige zwangerschapsresultaten na SEO zonder verdenkingafwijking/markersEr is één casus teruggekoppeld van een gemiste afwijking; “VSD bij SEO niet gezien, ook nietbij GUG 37 weken LUMC i.v.m. SVES”.Aantal en kwaliteit van SEO per denHollanderInekeRoonWilmaSmits CarolavanderWilkJacquelineZuiderwijkTotaal SEO6523857687226801342391583Revisie gewenst05120002022233039Zie bijlage 1 Resultaten na verwijzing SEOkwaliteitsjaarverslag 201318
Jaarverslag VC de Poort[Juli 2014]Casuïstiekbesprekingen en nascholingenIn juni 2013 volgden 8 werknemers van De Poort een workshop bij Fundoscoop in het kadervan team- en persoonlijke ontwikkeling.De deelnemers aan de workshops ontvingen ieder individueel een rapport van de analyse, het‘Insightsprofiel’. Dit Insightsprofiel bestaat uit een aantal onderdelen, waarvan de belangrijkste zijn: Een beschrijvende tekst over de persoonlijke stijl van de deelnemer. Sterke en zwakke punten van de betrokkenen. De unieke combinatie van talenten en kwaliteiten die de deelnemer inbrengt in een team. Suggesties voor persoonlijke ontwikkeling. Een deel over de managementstijl van de deelnemer. Een diagram met daarin aangegeven de positie van de deelnemer in het ‘Insights-wiel’.Kanar Hasan1-7-2013Jacqueline Zuijderwijk 16-12-20138-11-201319-4-201318-3-2013Trudy Elskamp18-03-201316-12-2013José van liteitsjaarverslag RCZHNRegiobijeenkomst Prenatale ScreeningRegiobijeenkomst P
Opvallend ten aanzien van de cijfers van de verwijspraktijken: De toename van groeiecho’s over de afgelopen 7 jaar: De verhouding NT’s ‘staat tot’ het aantal SEO’s van LUMC ten opzichte van de eerstelijns verwijspraktijken 391 SD 4.689 SD groei 484 SD placenta 1.118 SD bloedverlies 1.735 SD ligging 8.421 SD totaal 1.000 1.200 .
Handleiding SPROG-DCC Martin Domburg versie 2-2017 Pagina: 5 van 25 Als laatste stap steekt u de meegeleverde USB kabel in de USB poort van de SPROG en de andere zijde in de USB poort van uw computer. Vanaf Windows 7 zal de USB vanzelf herkend worden. Bij eerdere versies kan het gebeuren dat u zelf een USB driver moet installeren.
De Engelse PDF van het gecontroleerde verslag (Integrated Annual Report 2018) en de inhoud ervan prevaleert boven het Verkort Jaarverslag 2018. . KPN -7,4% 2018 Telecom-index -8,2% 2018 3,00 2,80 2,60 2,40 2,20 2,00 KPN Stoxx Europe 600 Telecommunications Index 6
Jaarverslag Raad van Advies Aruba 2012 3 1. Thema: Op weg naar een algemene regeling inzake bestuurlijk toezicht en handhaving in Aruba I. Inleiding In recente jaren heeft de Raad van Advies meerdere ontwerp-landsverordeningen ter advisering voorgelegd gekregen waarin bestuurlijke handhavingsbepalingen waren opgenomen. Zo heeft de
Jaarverslag Toezicht en Handhaving Kinderopvang 2020 2 Samenvatting De eerste twintig jaar van ons leven staan vooral in het teken van groei en ontwikkeling. Hoewel gedurende het hele leven sprake is van ontwikkeling, zijn veranderingen nooit zo uitgesproken en vinden ze niet zo snel plaats als in de kindertijd en adolescentie.
Jaarverslag 2007 Samenstelling college en raad van advies 7 Raad van Advies 2007 mw. prof. mr. I.P. Asscher-Vonk Hoogleraar sociaal recht Radboud Universiteit Nijmegen, lid SER R. Bandell Burgemeester van Dordrecht prof. mr E. Dommering Hoogleraar informatierecht Universiteit van Amsterdam mw. drs. A. van Es
Volume 29, Issue 21 Virginia Register of Regulations June 17, 2013 2526 PUBLICATION SCHEDULE AND DEADLINES June 2013 through June 2014 Volume: Issue Material Submitted By Noon* Will Be Published On 29:21 May 29, 2013 June 17, 2013 29:22 June 12, 2013 July 1, 2013 29:23 June 26, 2013 July 15, 2013 29:24 July 10, 2013 July 29, 2013
GENERIC RISK ASSESSMENT INDEX: Risk Assessments Version Issue Date Mobile Scaffold Towers 3 May 2013 Working on Scaffolds 3 May 2013 Excavations 3 May 2013 Working in Confined Spaces 3 May 2013 Working Near Buried Spaces 3 May 2013 Crane Operations 3 May 2013 Maintenance & Repair of Plant 3 May 2013 Welding 3 May 2013 Demolition 3 May 2013 Work Involving Asbestos Products 3 May 2013 Excessive .
API publications necessarily address problems of a general nature. With respect to particular circumstances, local, state, and federal laws and regulations should be reviewed. Neither API nor any of API's employees, subcontractors, consultants, committees, or other assignees make any
