Nauwkeurige temperatuurmeting viaeen zachte scan van het voorhoofdwww.exergen.com/sZie de gebruikershandleiding van het GE Healthcare CARESCAPE V100 vitale functies-scherm, hoofdstuk 12,voor aanvullende specificaties.Raadpleeg gebruiksaanwijzingSymbool voor fabricagedatumNederlandsAanvullende gebruiksaanwijzing voor Exergen TAT-5000S-RS232-TTLSymbool voor fabrikantType BF toegepast onderdeelLet op, raadpleeg begeleidendedocumenten"Aan" (alleen voor onderdeel vanapparatuur)Gooi dit apparaat niet weg met hethuishoudelijk afval, maar neem contact opmet Exergen Corp. voor instructies voorafvoer en recycling.IPX0Mate vanbescherming tegenelektrischeshockECREPQHI Group LTDTalisman HouseColdharbour LaneHarpendenHertfordshireAL5 4UTVKNormale apparatuurType BF, werkt op batterijen5001979MEDISCHE APPARATUURVOLDOET MET BETREKKING TOT GEVAARVAN ELEKTRISCHE SHOCK, BRAND ENMECHANISCHE RISICO’S AAN DE AAMI-STDE6061-1, ISO-STD 80601-2-56, IEC-NORMEN60601-1, 60601-1-6 EN 62366EXERGEN CORPORATION · 400 PLEASANT STREET · WATERTOWN, MA 02472 · PH (617) 923-9900www.exergen.comPN 818735 Rev21
Belangrijke veiligheidsinstructiesLEES VOOR GEBRUIK ALLE INSTRUCTIES DOORBedoeld gebruik: De Exergen TemporalScanner is een draagbare infrarode thermometer die wordtgebruikt door medische professionals voor cyclische meting van de lichaamstemperatuur bij mensen vanalle leeftijden, door de huid van het voorhoofd die over de temporale slagader ligt te scannen. Beoogdegebruikers zijn artsen, verpleegkundigen en assistent-verpleegkundigen op alle niveaus die doorgaanspatiëntenzorg verlenen. De thermometer biedt een piektemperatuurwaarde afgeleid uit meerdere metingen tijdenshet scannen. Elektronische circuits verwerken de gemeten piektemperatuur om een temperatuurweergave tegeven gebaseerd op een model van warmtebalans ten opzichte van een gedetecteerde slagadertemperatuur.Hierbij berekenen de elektronische circuits een interne temperatuur van het lichaam als een functie vanomgevingstemperatuur (Ta) en gevoelde oppervlaktetemperatuur. Ter aanvulling op deze instructiehandleidingvindt u aanvullende trainingsmateriaal op www.exergen.com/s, dat wordt aangeraden voor diegenen die hetapparaat voor het eerst gebruiken.Tijdens het gebruik dienen standaard veiligheidsmaatregelen gevolgd te worden, inclusief de onderstaande: Gebruik dit product uitsluitend voor het beoogde gebruik, zoals in deze handleiding wordt beschreven. Neem de temperatuur niet op over littekenweefsel, open zweren of schaafwonden. Het temperatuurbereik in de gebruiksomgeving van dit product is 15,5 - 40 C (60 - 104 F). Bewaar en transporteer deze thermometer altijd op een schone, droge plek waar de thermometer niet tekoud (-4 F/-20 C) of te heet (122 F/50 C) kan worden. Relatieve luchtvochtigheid van 93% maximaalniet-condenserend. Atmosferische druk 50 kPa tot 106 kPa. De thermometer is niet schokbestendig. Laat het product niet vallen en stel het niet bloot aanelektrische schokken. Niet autoclaveren. Zie de reinigings- en sterilisatieprocedures in deze handleiding. Gebruik deze thermometer niet als de werking niet in orde lijkt, als het instrument is blootgesteldaan extreme temperaturen, beschadigd is, blootgesteld is aan elektrische schokken ofondergedompeld is geweest in water. Dit product heeft geen onderdelen waar u zelf onderhoud aan kunt plegen, behalve de batterij. Alsde batterij bijna leeg is, dient deze vervangen te worden volgens de instructies in deze handleiding.Stuur uw thermometer voor service, reparaties of aanpassingen terug naar Exergen. Waarschuwing:u mag niets aan dit apparaat wijzigen. Steek nooit enig voorwerp in een van de openingen en laat er ook niets in vallen, tenzij dat in dezehandleiding wordt vermeld. Als uw thermometer niet regelmatig wordt gebruikt, dient u de batterij te verwijderen om schadeveroorzaakt door lekkage van chemische stoffen te voorkomen. Volg de aanbevelingen van de batterijfabrikant of het beleid van uw ziekenhuis voor het wegwerpenvan gebruikte batterijen. Niet geschikt voor gebruik in de nabijheid van ontvlambare anestheticamengsels. Als u meer vragen hebt over het gebruik of onderhoud van de thermometer, kunt u naarwww.exergen.com gaan, of u kunt de klantenservice bellen op 1 (617) 923-9900.xBF toegepast onderdeel betekent de mate van bescherming van de patiënte tegen elektrische shock.Het product werkt op een interne batterij en is galvanisch gescheiden van de aarding.BEWAAR DEZE INSTRUCTIES.
Verzorging en onderhoudpinhole Batterij: Een standaard 9V-alkalinebatterij biedt ongeveer 15.000 metingen. **Als u de batterij wilt vervangen, steekt u het uiteinde van een gebogen paperclip in hetpingaatje aan de zijkant van de thermometer om het klepje van het batterijvakje lost emaken. Koppel de oude batterij los en vervang deze door een nieuwe en plaats deze opdezelfde plek. Breng het klepje weer aan. Gebruik alleen alkalinebatterijen van hogekwaliteit. Hantering: De TemporalScanner is ontworpen en vervaardigd volgens de industriëleduurzaamheidsnormen voor een lange, probleemloze gebruiksduur. Het is echter ookeen uiterst precies optisch instrument en moet met dezelfde zorg worden gehanteerd alsandere precisie-instrumenten zoals camera's en otoscopen. De behuizing reinigen: De behuizing van de TemporalScanner kan worden afgeveegdmet een doek die is bevochtigd met 70% isopropylalcohol. De sensorlens reinigen: Bij normaal gebruik is het enige vereiste onderhoud om de lens aan het eindevan de probe schoon te houden. Deze is gemaakt van speciale spiegelachtige, siliconen infrarooddoorlatend materiaal. Maar vuile, vettige lagen of vocht op de lens bemoeilijkt de doorgang vaninfrarode warmte en beïnvloedt de nauwkeurigheid van het instrument. Reinig de lens regelmatig meteen wattenstaafje dat is bevochtigd met een alcoholdoekje. Oefen slechts lichte kracht uit tijdens hetreinigen, om schade aan de lens te vermijden. U kunt water gebruiken om eventueel resterende laagjesdie door de alcohol achterblijven te verwijderen. Gebruik geen bleekmiddel of andereschoonmaakoplossingen op de sensorlens. Gebruik 70% isopropylalcohol.REINIGINGSINSTRUCTIES Desinfectie: De behuizing en het ontwerp van de elektrische onderdelen zijn van industriëlekwaliteit en kunnen volledig veilig worden gereinigd met 70% isopropylalcohol. Dompel ze nietonder in water. Autoclaveer ze niet. Kalibratie: De kalibratiegegevens van de fabriek zijn geïnstalleerd via een computer die met de microprocessor van deTemporalScanner communiceert. Het instrument wordt automatisch op grond van deze gegevens steeds opnieuw gekalibreerd alshet wordt aangezet en heeft nooit herkalibratie nodig. Als de resultaten onjuist zijn, moet het instrument voor reparatie wordenteruggezonden. Zie de instructies voor het retourneren. Zie de instructies voor reparatie hieronder voor het proces van retourneren.Instructie voor het omzetten van Fahrenheit naar Celsius en andersomDe TemporalScanner kan op C of F worden ingesteld. De TemporalScanner wordt geleverd met de instelling die u bij aanschafaangeeft. Als u dit wilt wijzigen, hebt u alleen een kleine schroevendraaier nodig. C/ F omzetten: Steek het uiteinde van een gebogen paperclip in het pingaatje op de zijkant om hetklepje los te maken en te verwijderen. Haal de batterij uit het batterijvakje. Zoek de schakelaar in het batterijvakje (weergegeven in de afbeelding), en schuifdeze met de punt van de schroevendraaier naar links of rechts naar de gewensteschaal. Verwijder de schroevendraaier. Plaats de batterij en het klepje terug.SchakelaarReparatieIndien reparatie nodig is: Neem contact op met Exergen via (617) 923-9900 of repairs@exergen.com voor een RMA (Return -nummer.Markeer het RMA-nummer aan de buitenkant van de verpakking en pakbonnen.Sluit, indien mogelijk, een beschrijving van de storing bij.Stuur het instrument naar:Exergen Corporation400 Pleasant StreetWatertown, MA 02472V.S. Sluit het adres bij waarnaar het instrument teruggezonden moet worden.Exergen CorpConfidential656 of 8573
Veel gestelde vragenWat is het verband tussen de temperatuur van een voorhoofdthermometer en de kerntemperatuur?De temperatuur van de slaapslagader wordt beschouwd als een kerntemperatuur, omdat bewezen is dat deze even nauwkeurig is als de temperatuurgemeten door een katheter in de longslagader of slokdarm, en even nauwkeurig als een rectale temperatuur bij een stabiele patiënt. Vuistregel: derectale temperatuur is ongeveer 0,5 C (1 F) hoger dan de temperatuur onder de tong en 1 C (2 F) hoger dan de temperatuur onder de oksel. Dit isgemakkelijk te herinneren als u de kerntemperatuur beschouwt als een rectale temperatuur en hetzelfde protocol toepast als u zou gebruiken voor eenrectaal gemeten temperatuur.Als uw thermometer is voorzien van de aanduiding Arterial/Oral (slagaderlijk/oraal) en een serienummer dat met een “O” begint (hetstandaardmodel begint met een “A”), dan is de thermometer geprogrammeerd om het normale gemiddelde koeleffect bij de mond teberekenen en dat getal automatisch van de hogere slagaderlijke temperatuur af te trekken.Met deze kalibratie kan het ziekenhuis bestaande protocollen onderhouden voor koortsbehandelingen gebaseerd op orale temperatuur, watresulteert in een meting die consistent is met de 98,6 F (37 C) gemiddelde normale orale temperatuur, binnen het bereik van 96,6 – 99,5 F(35,9 – 37,5 C).Wat moet ik doen als ik abnormaal hoge of lage resultaten krijg en hoe bevestig ik mijn meting? Herhaal de meting met dezelfde Temporal Scanner; een juiste meting kan gereproduceerd worden. Herhaal de meting met een andere Temporal Scanner. Twee Temporal Scanners met hetzelfde resultaat bevestigen het resultaat. Opeenvolgende metingen bij dezelfde patiënt snel achter elkaar kunnen de huid afkoelen. U kunt het beste ongeveer 30seconden wachten om de huid te laten herstellen van de koude meetkop.Mogelijke oorzaken van abnormale resultaten.Mogelijke oorzaakType abnormaletemperatuurNuttige tipVuile lensReinig de lens van de scanner elke twee weken.De knop is losgelaten vóór het instrumentklaar was met meten.Laat de knop los als het instrument klaar is met meten.De meting is uitgevoerd met een ijszak ofeen nat kompres op het voorhoofd.Haal de ijszak weg, wacht 2 minuten en neem de temperatuuropnieuw op.Abnormaal lagetemperatuurExcessieve transpiratie omvat ook het gebied achter het ooren suggereert dat de temperatuur snel lager wordt. Gebruik indeze gevallen een andere methode om de temperatuur temeten tot de patiënt droog is en de meting bij deslaapslagader kan worden hervat.De meting is uitgevoerd bijeen sterk transpirerendepatiënt.Abnormaal hogetemperatuurVerkeerd gescand langs de zijkantvan het gezicht.Scan dwars over het voorhoofd. De slaapslagader ligt in datgebied het dichtst onder de huid.Alles dat het te meten gebied bedekt,isoleert het gebied en voorkomt dat dewarmte afgevoerd wordt, wat leidt totonterecht hoge resultaten.Bevestig dat de meetplaats niet pas in contact is geweest metwarmte-isolerende items, zoals mutsen, dekens en haar. Scaneen onbedekt gebied, of wacht 30 seconden tot het eerderbedekte gebied zich aan de omgeving heeft aangepast.DIAGNOSTISCHE TABEL VOOR DISPLAYHieronder staat een overzicht van de omstandigheden die zich tijdens het gebruik vande TemporalScanner kunnen voordoen met de bijbehorende schermmeldingen.ToestandSchermBereikExergen CorpDoel hoogHI 43 C (110 F)Doel laagLO 16 C (61 F)Omgeving hoogHI A 40 C (104 F)Omgeving laagLO A 16 C (60 F)Batterij bijna leegbAttBatterij leegLeeg schermVerwerkingsfoutErrScannen(normale werking)SCANStart opnieuw op. Retourneer voorreparatie naar Exergen als hetfoutbericht aanhoudt.Confidential555 of 8574
Richtlijnen en verklaring van de fabrikant - elektromagnetische emissiesDe infrarode voorhoofdsthermometer model TAT 5000 is bestemd voor gebruik in de elektromagnetische omgeving die verderop is beschreven. De gebruiker van deTAT 5000-series moet ervoor zorgen dat deze worden gebruikt in een dergelijke omgeving.EmissietestConformiteitRF-emissies CISPR 11Groep 1RF-emissies CISPR 11Klasse BElektromagnetische omgeving – richtlijnHet is onwaarschijnlijk dat de emissies van de thermometer uit de TAT 5000-serieinterferentie veroorzaakt in elektronische apparatuur in de omgevingaangezienHarmonische emissiesNiet van toepassingSpanningsfluctuatiesNiet van toepassingDe TAT 5000-thermometer is geschikt voor gebruik door een professionele zorgverlener in eentypische omgeving voor gezondheidszorg.Richtlijnen en verklaring van de fabrikant - elektromagnetische immuniteitDe TAT 5000-thermometer is bestemd voor gebruik in de elektromagnetische omgeving die verderop is beschreven. De gebruiker van de TAT 5000-series moetervoor zorgen dat deze worden gebruikt in een dergelijke omgeving.ImmuniteitstestTestniveau IEC 60601ConformiteitsniveauElektromagnetische omgeving – richtlijnDraagbare en mobiele RF-communicatieapparatuur mogen niet binnen de straalkomen van de thermometer uit de TAT 5000-serie of een onderdeel ervan (indienvan toepassing met inbegrip van kabels) dan de aanbevolen scheidingsafstanddie is berekend uit de op de frequentie van de zender toepasbare vergelijking.Geleide RF IEC61000-4-33 Vrms150 kHz tot 80 MHzNiet van toepassingAanbevolen scheidingsafstandd 1,2*P1/2d 1,2*P1/2 80 MHz tot 800 MHzd 1,2*P1/2 800 MHz tot 2,5 GHzUitgestraalde RF IEC61000-4-33 V/m80 MHz tot 2,5 GHz3V/mHierbij is P het maximale uitgangsvermogen in watt (W) van de zender volgensopgave van de zenderfabrikant, en opgave van de aanbevolen scheidingsafstandis in meter (m).De veldsterkte van vaste RF-zenders, zoals bepaald door een analyse van hetelektromagnetische veld: a. moet in elk frequentiebereik minder zijn dan hetconformiteitsniveau; en b. er kan storing optreden in de nabijheid van apparatuurdie gemarkeerd is met het volgende symbool:Opmerking 1: bij 80 MHz en 800 MHz geldt het hogere frequentiebereik.Opmerking 2: deze richtlijnen gelden niet noodzakelijkerwijs in alle situaties. Elektromagnetische voortplanting wordt beïnvloed door absorptie en reflectie vanstructuren, voorwerpen en mensen.a.De veldsterkte van vaste zenders, zoals basisstations voor radiotelefonie (mobiel/draadloos) en landmobiele radio, amateurradio, AM- en FM-radio, entelevisie kan niet nauwkeurig theoretisch worden voorspeld. Om de elektromagnetische omgeving als gevolg van vaste RF-zenders te beoordelen, dient eenelektromagnetisch onderzoek van de locatie overwogen te worden. Als de gemeten veldsterkte op de locatie waarin de thermometer uit de TAT 5000-seriewordt gebruikt, het bovenvermelde toepasselijke RF-conformiteitsniveau overschrijdt, moet de thermometer uit de TAT 5000-serie worden geobserveerd omte verifiëren of deze normaal werkt. Als de thermometer uit de TAT 5000-serie niet normaal werkt, zijn er wellicht aanvullende maatregelen vereist. U kuntde TAT 5000-thermometer bijvoorbeeld verplaatsen of anders richten.b.Binnen het frequentiebereik van 150 kHz tot 80 MHz dient de veldsterkte minder dan 3 V/m te bedragen.c.d.De werking kan door draagbare en mobiele RF-communicatie-apparatuur worden beïnvloed.ESD-conformiteit is via testen geverifieerd. Rapportnummers R-5165N-1, R-5109N-1.Exergen CorpConfidential757 of 8575
Richtlijnen en verklaring van de fabrikant - elektromagnetische immuniteit (vervolg)De TAT 5000-thermometer is bestemd voor gebruik in de elektromagnetische omgeving die verderop is beschreven. De gebruiker van de TAT 5000-series moetervoor zorgen dat deze worden gebruikt in een dergelijke omgeving.ImmuniteitstestTestniveau IEC 60601ConformiteitsniveauElektrostatischeontlading6 KV contact 8 KV lucht6 KV contact 8 KV lucht2 kV voorvoedingslijnen1 kV voor input/output-lijnenNiet van toepassing(ESD)IEC 61000-4-2Snelle elektrischetransiënten/burstsIEC 61000-4-4PiekIEC 61000-4-51 kV kabel(s) naarkabel(s)Elektromagnetische omgeving – richtlijnVloeren dienen van hout, beton of keramische tegels te zijn. Indienvloeren met synthetisch materiaal zijn bedekt, moet de relatievevochtigheid minimaal 30% bedragen.De kwaliteit van de netvoeding dient die van eentypische zorgomgeving te zijn.Niet van toepassingDe kwaliteit van de netvoeding dient die van eentypische zorgomgeving te zijn.Niet van toepassingEr is geen sprake van netvoeding. De TAT 5000-thermmeterwerkt uitsluitend op batterijen.2 kV kabel(s) naaraarde 5% UT( 95 % val in UT)gedurende 0,5 cyclusOnderbrekingen enspanningsfluctuaties inde voedingslijnenIEC 61000-4-1140% UT(60% val in UT)gedurende 5 cycli70% UT(30% val in UT)gedurende 25 cycli 5% UT( 95% val in UT)gedurende 5 sec.Voedingsfrequentie(50/60 Hz)magnetisch veld3A/mMagnetische velden voor voedingsfrequenties moeten van eenniveau zijn dat geschikt is voor normale locaties in eenstandaard zorgomgeving.3A/mIEC 61000-4-8Opmerking: UT is de netspanning vóór toepassing van het testniveau.Exergen CorpConfidential858 of 8576
Aanbevolen scheidingsafstand tussen draagbare en mobiele RF-communicatieapparatuur de TAT 5000-serieDe TAT 5000-voorhoofdsthermometer is bedoeld voor gebruik in een elektromagnetische omgeving waarin de uitgestraaldeRF-storingen beheersbaar zijn, of de gebruiker van de TAT 5000-thermometer kan elektromagnetische storingen helpen voorkomen door dehieronder aanbevolen minimale afstand tussen draagbare en mobiele RF-communicatieapparatuur (zenders) en de TAT 5000-thermometer tehandhaven, in overeenstemming met het maximale uitgangsvermogen van de communicatieapparatuur.Nominaal maximaaluitgangsvermogen van zender(W)Scheidingsafstand in overeenstemming met de frequentie van zenderm150 KHz tot 80 MHzd 1,2 P80 MHz tot 800 MHz1/2d 1,2 P1/2800 MHz tot 2,5 GHzD 2,3 3,87,3100121223Voor zenders berekend op een maximaal uitgangsvermogen dat niet hierboven wordt vermeld, kan de aanbevolen scheidingsafstand d inmeters (m) worden geschat met behulp van de vergelijking die van toepassing is op de frequentie van de transmitter, waarbij P hetmaximale uitgangsvermogen van de zender is in Watt (W) volgens de fabrikant van de zender.Opmerking 1: bij 80 MHz en 800 MHz geldt de scheidingsafstand voor het hoge frequentiebereik.Opmerking 2: deze richtlijnen gelden niet noodzakelijkerwijs in alle situaties. De elektromagnetische voortplanting wordt beïnvloed doorabsorptie en reflectie door structuren, voorwerpen en personen.Exergen CorpConfidential959 of 8577
Aanvullende gebruiksaanwijzing voor Exerg en TAT-5000S-RS232-TTL Zie de gebruikershandleiding van het GE Healthcare CARESCAPE V100 vitale functies-scherm, hoofdstuk 12, voor aanvullende specificaties. Raadpleeg gebruiksaanwijzing Symbool voor fabricagedatum Symbool voor fabrikant T
Gebruiksaanwijzing Wasautomaat Lees beslist de gebruiksaanwijzing voordat u uw apparaat plaatst, in-stalleert en in gebruik neemt. Dat is veiliger voor uzelf en u voorkomt
interventiebeschrijving. Per artikel kunnen bijlagen worden ingediend als Digitaal aanvullende content (ESM: Electronic supplementary material). In het artikel moet er wel naar verwezen worden; het artikel moet leesbaar zijn zonder de bijlage(n). Het Digitaal aanvullende content wordt bij het betreffende artikel gepubliceerd op SpringerLink.
Elke aanvrager waarvan het inkomen nodig is: verblijfsvergunning voor Nederland voor onbepaalde tijd, of verblijfsvergunning voor een EU-lidstaat voor langdurig ingezetenen, of verblijfsvergunning voor Nederland voor een niet-tijdelijk verblijfsdoel (artikel 3.5 Vreemdelingenbesluit)
Eerst samenwerken voor veiligheid, dan samenwerken voor risicogestuurde zorg Een duurzame visie op ketenzorg bij kindermishandeling, huiselijk geweld en seksueel misbruik en de centrale rol hierbij van het triage-instrument Veilig Thuis 1 Inleiding Dit visiedocument is bestemd voor alle professionals die in hun werk te maken krijgen met vrouwen
Gefaseerd : eerst samenwerken voor directe veiligheid en daarna voor stabiele veiligheid. Ook de analyse verloopt gefaseerd. Eerst veiligheidstaxatie voor de veiligheidsplanning, dan risicotaxatie voor de risico-gestuurde zorg en diagnostiek voor herstelgerichte zorg. Systeemgericht : de hulp is zowel aan de kinderen als de
eQuinox (Model 4000) User Manual — 163 Belangrijk! Veiligheidsinstructies zijn als volgt vermeld: Indicaties voor gebruik De eQuinox is bestemd voor de toediening van aanvullende zuurstof. De apparatuur is niet bedoeld ter ondersteuning of instandhouding van de levensfuncties en bie
remediëring meer tijd voor algemene vorming bv. talen, wiskunde meer ruimte voor verdieping . doorstroming die je voorbereidt voor het hoger onderwijs. PROFIEL 3. Lessentabel 1 A uur algemene vorming 2 godsdienst 4 Nederlands 1 Engels 3 Frans 4 wiskunde 2 aardrijkskunde 1 geschiedenis
In the midst of Michel’s awakening to the sensuous, sensual existence, to the Dionysian world in nature and himself, he observes: [Marceline] led the way along a path so odd that I have never in any country seen its like. It meanders indolently between two fairly high mud walls; the shape of the gardens they enclose directs it leisurely course; sometimes it winds; sometimes it is broken; a .