SUS: A Saúde Do Brasil - Ministério Da Saúde

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MINISTÉRIO DA SAÚDESUSBrasília – DF2011

2009 Ministério da SaúdeTodos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fontee que não seja para venda ou qualquer fim comercial.A responsabilidade pelos direitos autorais de textos e imagens desta obra é da área técnica.A coleção institucional do Ministério da Saúde pode ser acessada na íntegra na Biblioteca Virtual em Saúdedo Ministério da Saúde: http://www.saude.gov.br/bvs.O conteúdo desta e de outras obras da Editora do Ministério da Saúde pode ser acessado na página:http://www.saude.gov.br/editoraTiragem: 3ª edição – 2011 – 15.000 exemplaresElaboração, distribuição e informações:MINISTÉRIO DA SAÚDESecretaria-ExecutivaSubsecretaria de Assuntos AdministrativosCoordenação-Geral de Documentação e InformaçãoEsplanada dos Ministérios, bloco G, Edifício Anexo,4º andar, Ala B, sala 406CEP: 70058-900, Brasília – DFTel: (61) 3315-2203Fax: (61) 3321-3731E-mail: cgdi@saude.gov.brEDITORA MSDocumentação e InformaçãoSIA, trecho 4, lotes 540 / 610CEP: 71200-040, Brasília – DFTels.: (61) 3233-2020 / 3233-1774Fax: (61) 3233-9558E-mail: editora.ms@saude.gov.brHomepage: www.saude.gov.br/editoraElaboração:Texto (1.ª edição) e criação:Márcia Helena Gonçalves RollembergPersonagens: Caco XavierPesquisa, organização, texto e revisão:Mônica Isabel Cordeiro QuirogaProdução executiva, atualização, programação visual ediagramação: Danielle Paes GouveiaNormalização: Amanda SoaresRevisão: Mara Soares Pamplona eMarcia Medrado AbrantesEditoração: Marcus MoniciImpresso no Brasil / Printed in BrazilFicha CatalográficaBrasil. Ministério da Saúde. Secretaria-Executiva. Subsecretaria de Assuntos Administrativos.SUS: a saúde do Brasil / Ministério da Saúde, Secretaria-Executiva, Subsecretaria de Assuntos Administrativos. –Brasília : Editora do Ministério da Saúde, 2011.36 p. : il. color. – (Série F. Comunicação e Educação em Saúde)ISBN 978-85-334-1595-9 (Portuguese version - SUS: A Saúde do Brasil)ISBN 978-85-334-1709-0 (English Version - SUS: the Health of Brazil)1. Sistema Único de Saúde (SUS). 2. Direito do usuário do SUS. 3. Saúde pública. I. Título. II. Série.CDU 614(81)Catalogação na fonte – Coordenação-Geral de Documentação e Informação – Editora MS – OS 2011/0355Títulos para indexação:Em inglês: SUS: the health of Brazil (Unified Health System – Brazil)Em espanhol: SUS: la salud de Brasil (Sistema Único de Salud – Brasil)

OAPRESENTAÇÃAexposição SUS: a Saúde do Brasil é um convite para conhecer aPolítica de Saúde do Brasil, instituída com a Constituição da RepúblicaFederativa do Brasil, em 5 de outubro de 1988.A proposta é apresentar, com uma abordagem didática, lúdica ecriativa, os aspectos mais essenciais da saúde no Brasil e, ao fazê-lo,estimular a reflexão sobre o papel de cada um e consequentementesobre a importância da participação social para a consolidação doSistema Único de Saúde (SUS) em nosso País.A saúde no Brasil tem avanços históricos como a descentralização,a municipalização de ações e serviços, a melhoria e a ampliação daatenção à saúde, o fomento à vigilância em saúde e sanitária e ocontrole social com a atuação dos conselhos de saúde. É dever de todosnós popularizar o SUS como um dos maiores sistemas públicos desaúde do mundo, que busca garantir o acesso à saúde para promovera melhor qualidade de vida.O SUS é uma conquista da sociedade brasileira e foi criado com o firmepropósito de promover a justiça social e superar as desigualdades naassistência à saúde da população, tornando obrigatório e gratuito oatendimento a todos os indivíduos. Abrange do simples atendimentoambulatorial aos transplantes de órgãos e é o único a garantir acessointegral, universal e igualitário.Tornar pública a trajetória do SUS fortalece sua construção coletiva eestimula a mobilização da sociedade para a superação dos desafios dosetor Saúde e ampliação dos direitos sociais.Ministério da Saúde

Deverde casaO SUS é o Sistema Único de Saúde do Brasil!É uma grande conquista da sociedade e foi criado parapromover a justiça social e superar as desigualdades naassistência à saúde da população!O SUS é uma política de Estado que amplia osdireitos sociais e busca assegurar a cidadania.O SUS já tem mais de 20 anos!E, por isso, quero que vocês,Susy e Davi, façam uma grandepesquisa! É importante conhecer odireito à saúde!Ihhh, vamos logofazer essa pesquisa sobre asaúde do cidadão!Oba! Estudar esse temavai ser muito legal!3

A CONSTRUÇÃO DO SUSSusy, a gente não vai dar conta!Olha só isso! É muita coisa!Temos que achar um jeito.Todo mundo precisa saber oque é o SUS!Construçãoéde .ú itoSa iredSaúdeVamos fazer nosso trabalho como asdisciplinas da escola: a história, aÓtimo, Davi! Ei, olha só omatemática, a geografia, o ABC do SUS.201114ª Conferênciade Saúde: Todo NacionalSUS na Segurid s usam o SUS!Política Pública,ade Social,Povo Brasileiro patrimônio doacolhimento co. Acesso eum desafio param qualidade:o SUS.13ª Conferência e –Nacional de Saúd eadSaúde e qualid deicalítpo:davideEstado eto.desenvolvimen4que eu achei! É uma boaintrodução para a nossa pesquisa!SUS Construção Coletiva12ª Conferência Nacionalde Saúde – Conferência SérgioArouca – Saúde: um direito detodos e um dever do Estado.A saúde que temos, o SUS quequeremos.11ª Conferência Nacionalde Saúde – Efetivando o SUS:acesso, qualidade ehumanização na atençãoà saúde com controlesocial.10ª Conferência Nacionalde Saúde: Construindo ummodelo de atenção à saúdepara a qualidade de vida.

PARTICIPAÇÃOSOCIALEvolução da Saúde Pública no BrasilExiste uma longa caminhadanessa evolução da saúde públicanal de1ª Conferência Nacio ,riaSaúde: Defesa sanitá çãooteprl,ciasociaênistassânciada maternidade, infe adolescência.e o SUS é o maior dos passos paragarantir o direito à saúde.2ª Conferência Nacional de Saúde:Higiene e segurança do trabalhoe prevenção da saúde atrabalhadores e gestantes.Foi cda Sariado o Ministúde.érioÉ institNaci uído o Conalóde S digoaúde.A Constituição brasileira de 1988 diz quea Saúde é direito de todos e dever doEstado.Issodevesergarantidoporpolíticas sociais e econômicas, reduzindo oonalNaci inicial e.aicnadnferêposta saú3ª Co úde: Pro ização dlada S scentraede drisco de doença e promovendo acessouniversal e igualitário às ações e serviçospara promoção, proteção e recuperaçãoda saúde. A saúde deve ser compreendida4ª Conferêde Saúde ncia Nacional:humanos Recursosdemanda necessários àss de saúde no País.como qualidade de vida e não apenascomo ausência de doenças. A gestão dasações e dos serviços deve ser participativae municipalizada.cional9ª Conferência Natralizandoenscdee:údto.de Sado o conhecimene democratizan o caminho.éãoMunicipalizaçA Constituiçdefine: Saú ão Federaldde todos e e é direitodever do Estado.É regulamenÚnico de Saútado o Sistemade – SUS.lcionamaia Na ção de u .cnêraeerfdonúb5ª Co úde: Ela nal de Sa temaede Saica nacio ão do Sis grama dopolít ementaç aúde; Pr il;.Impl nal de S o-Infant igilânciaoniVrceeatNnal de MaSaúd ma NacioetSis6ª Confde Saú erência Naciodgrande e: Controle nalsendemia dasinteriosedos se rizaçãorviços.8ª ConferênciaNade Saúde: Marco cionalSanitária. Saúd da ReformaeReformulação docom Direito;Nacional de Saúd SistemaFinanciamento e eSetorial.alNacionerência ntaçãofnoCªla7ede: Impde Saú volvimento d údeaese de ns básicos de s o dasserviço aúde. Extensã eio– PrevS e saúde por mações dviços básicos.dos ser5

LINHA DO TEMPO19881990A Constituição Brasileirareconhece o direito de acessouniversal à saúde a toda apopulação, por meio de umSistema Único de Saúde.Leis n.º 8.080 e n.º 8.142regulamentam os serviços, aparticipação da sociedade e asbases de funcionamento do SUS.1989Registro do último casode poliomielite no Brasil.1996Acesso e distribuição demedicamentos aosportadores de HIV/aids.1991Estruturação da rede deatenção básica em saúdecom o Programa de AgentesComunitários de Saúde.1992Redefinição do modelo degestão do SUS que disciplinaas relações entre União,estados, municípios eDistrito Federal.1995Aprovação da NormaOperacional Básica(NOB 01/1992).Regulamentação do SistemaNacional de Auditoriano âmbito do SUS.Programa de Reorganizaçãodos Serviços de Saúde.1993Descentralização e municipalizaçãodos serviços e a extinção do InstitutoNacional de Assistência Médica daPrevidência Social (Inamps).Quanta coisa! Depois detudo isso, dá até para ter uma ideiade como as coisas mudaram,não é?1994Estruturação da Saúde da Famíliacom equipes multidisciplinaresatuando nas comunidades.1999Criação da AgênciaNacional de VigilânciaSanitária (Anvisa) – uma novaetapa no registro e fiscalizaçãode medicamentos e alimentos.Política Nacional dosMedicamentos Genéricos.2000Criação da Agência Nacional de Saúde Suplementar– Regulamentação do setor privado de saúde.6

HISTÓRIA2006Pactos pela Vida, em Defesa do SUS e deGestão estabelecidos pelos gestores dasesferas federal, estadual e municipal,com objetivos e metas compartilhadas.2005Política Nacional de DireitosSexuais e Direitos Reprodutivos.Política de Saúde da Pessoa Idosa.Publicação do PlanoNacional de Saúde.20071997Política Nacional sobre o Álcool eveiculação de campanhas sobreo uso abusivo.Criação do Piso de AtençãoBásica (PAB) – repasse derecursos ao gestor municipal,por pessoa, para oatendimento à Saúde.O governo decreta a licença compulsóriado antirretroviral Efavirenz.Criação do Disque Saúde.200820041998Políticas Nacionais de AtençãoIntegral à Saúde da Mulher, deHumanização do SUS e de Saúdedo Trabalhador.Sistema Nacional de Transplantes.Plano Estratégico de MobilizaçãoComunitária para o Combate àDengue.2003Criação do Serviço de AtendimentoMóvel de Urgência (SAMU).O programa “De Volta para Casa”contribui com o processo dereinserção social de pessoas comhistória de internação psiquiátrica.Programa “Brasil Sorridente” – Umconjunto de ações para melhorar ascondições de saúde bucal.2009Programa “FarmáciaPopular do Brasil”.Política Nacional de Saúde do Homem.Criação da Empresa Brasileira deHemoderivados e Biotecnologia(Hemobras).Inauguração do centro de estudo paraprodução de células-tronco.Criação do primeirocadastro nacional depesquisas clínicasrealizadas em sereshumanos.Publicação da Norma Operacional deAssistência à Saúde (NOAS 01/2002),que define a regionalização e aassistência à saúde.A Lei n.º 10.216 dispõe sobre aproteção e os direitos daspessoas portadoras detranstornos mentais.Lançamento da Campanha Nacional dePrevenção à Influenza H1N1.201020022001Ação efetiva para regulamentação daEmenda Constitucional n.º 29, que tratado financiamento das ações e serviçospúblicos de saúde.Políticas Nacionais de Saúde da PessoaPortadora de Deficiência, de Atenção àSaúde dos Povos Indígenas e deRedução da Morbimortalidade porAcidentes e Violências.Será que dá para sabercomo era antes e depoisdo SUS?Universidade Aberta do SUS.Criação da SecretariaEspecial de SaúdeIndígena.2011Estratégia Rede Cegonha.Regulamentação da Lei n.º 8.080, de 19/9/1990,que dispõe sobre a organização do Sistema Únicode Saúde (SUS).Plano Nacional de Enfrentamento de DoençasCrônicas Não Transmissíveis.Regulamentação do Cartão Nacional de Saúde.Programa Saúde Não Tem Preço.7

HISTÓRIAANTES E DEPOISAntes de 1988, o atendimento dos hospitaispúblicos estava restrito a 30 milhões debrasileiros. Com a Constituição de 1988, maisde 70 milhões de pessoas passaram a ter direitoao atendimento pelo Sistema Único de Saúde.Antes de 1988HOJEO sistema público de saúde atendia a quemcontribuía para a Previdência Social. Quem nãotinha dinheiro dependia da caridade e da filantropia.O sistema público de saúde é para todos, semdiscriminação. Desde a gestação, e por toda a vida,a atenção integral à saude é um direito.Centralizado e de responsabilidade federal,sem a participação dos usuários.Descentralizado, municipalizado e participativo,com 100 mil conselheiros de saúde.Assistência médico-hospitalar.Promoção, proteção, recuperação e reabilitação.Saúde é ausência de doenças.Saúde é qualidade de vida.30 milhões de pessoas com acesso aos serviçoshospitalares.152 milhões de pessoas têm no SUS o seu únicoacesso aos serviços de saúde.20% privado100% público80% públicoVigilância em saúde, sanitária e ambientalOs serviços de atendimento hospitalar públicoAssistência farmacêutica(públicos, privados e filantrópicos) e 38 mil unidadesDistribuição de medicamentos essenciaisOs planos de saúde e atendimento privado atendemRegulação da saúdedos procedimentos de alta complexidade no País.Registro e fiscalização de medicamentosAtenção básicae antirretroviraisBancos de sanguecontam com mais de 6.528 hospitais credenciadosbásicas de saúde.46,6 milhões de pessoas, mas é o SUS que realiza 75%e muito mais.O SUS beneficia mais de 190 milhões de brasileirosPor que não pedimos ao AurélioAinda estou confuso, Susy.São tantas palavras quenão entendo!.8que nos ajude? Ele pode fazerum abecedário do SUS!

PORTUGUÊSA pedidos, jovenspesquisadores, o.doO SUS não é apenas assistência médico-hospitalar. Também desenvolve, nas cidades,no interior, nas fronteiras, portos e aeroportos, outras ações importantes como aprevenção, a vacinação e o controle das doenças. Faz vigilância permanente nascondições sanitárias, no saneamento, nos ambientes, na segurança do trabalho, nahigiene dos estabelecimentos e serviços. Regula o registro de medicamentos, insumos eequipamentos, controla a qualidade dos alimentos e sua manipulação. Normaliza serviçose define padrões para garantir maior proteção à saúde.DireitosGestão do SUSHemoderivadosSaúde nclusão LaboratóriosVigilânciaEquidade de AcessoEducaçãoHistória da Saúde PúblicaJustiça iaGestão ParticipativaFarmácia PopularUniversalidade de AcessoNutriçãoAtenção em SaúdeÉticaSegurança AlimentarDescentralizaçãoGestão do TrabalhoCampanhasIndicadores de SaúdeHumanizaçãoRegulaçãoAurélio adorapalavras difíceis! Integralidade no Atendimento EmergênciaPromoção da SaúdeMedicamentoControle eInsumos EstratégicosTerapiasCreio que é precisoum glossário QualidadeParticipação SocialVacinação9

GLOSSÁRIOPORTUGUÊSEstá bem,amiguinhos. Eis umbrevíssimo glossáriodo SUS!sição,, aquiotneltadosmtos volanejanpeemdaedicocessoo de mÉ o qualid.ênciacom asaúdeole daoaoção,rdtAssistdanodoicuação, ce promroãdeçpeisvuuolcçbivodistrio e ree ser vue enaçãoroteçãaçõesudo qpt,aaÉde aplicaa–zoilãeaspariducaúdeto, dife espeão à So, nreab, infora, desdo ateento s pess– Açõe, eduadadiúgaeprevesodl.acnodelógicaeas depacida e Tea fimtecnor a canas ár,osasteãCiênciosrntouefnteo e dios gesa aumhecimovaçãso parnais ensiode coniescàsoi.sfsras pronaidadeÉops ligadcom ode –necessseadaúoutraeasatbaSauboselhorção eme no do comtrabaEducaaúdeacordormades desfõseçandadalereidadodas rente tà saúdno cuo e agizaçãoençãotniteaajguarsootores,ar–Éae coms, gesalcançodorúhilaeashrabaor deconselo do Tão e efetivlíticaspar ticuaçãode ponte.teasiebaõcomçmÉalaclusiveformutiva –ndo seuias,paisncaits civistegrado deo ParGestãtidadeimentrias invnál.etoievendnasde saúções so desesionaiadia,profisaçõeso de abusca, mortoeenhdulujqaonb,zaçã– Coe traedadefiscaliSaúdeições da sociddandeocootros.era,rnoçãtre ouabelecde vidPromo govetnsedee,dsereaeridsetoalizaros eca, laz: qualoutrosra fiscimenteis dede físicavaepláEsse Auréliodeidobvuidataes saos, estção, alo Estpadrõrodutdo peeducasabe tudo!ip,co.r,oseãoxçtar viçcoletiver eedseossaperalimenraÉoo inteções pação –prol dresoluemRegulseasrmrivadaes, nos ou papadrõcilbúades pativid10

olveme envuqo desoser viçr viç,eosneanças,raso hume doemes, obduõsoçnãaovençara cto deão.à pregua prmvltrae dee quaSaneno cotre ouementoalidada, enrculaiumnciqacebaemadoutrdrquofaiosarzabasdnipeu tramelhoo líquo e limsões ogue éos e oumade saerivszadiadllaioà redtpamumeoráo sistSisteme e hes, comaoozdo, sedidanasoaevSangude orgndooderiretrizcas,, quas e diões qus hem, étnisçooiiaa,pisíece quecodindutntodes soos prs proConjuificidacomc–eooutroapdsnroaso as eIndígede acúde ciUS),sistênesSb(ados pseeúdos aodo dde Saprivaser viçNS).icas.aefdámrÚnicoesgar (Atatsoriensogedoaais e–Éuplemprestionamculturúde Sde ndqiasúclsaaaeSde pcia NdoençvenirividaddorasAgêno dee prede attarnodaeltoperaoonamaçãcontrConjunitorregule dede moúde –aeadsob asiiSllo demnáa finalizaçãncia emção, ,aa,ldreal,amoeoivpessontrtua pde huinclusaoa saús de cigieneros. Aenthõuseçoaúde edAeamssre–otlàtnbaueioproprodnitártos, de riscticos,res dcia SalimenéonatâmalesifogscVir viçolar osntos,os, seontrocamecimeudsernimtos, irevenamende, padilaequipe quançasegurnte.ambieoieQuer saber? É muita letrampara a minha cabeça! Meunegócio é matemática! Eu sóentendo as coisas quando vejoos números!11

NÚMEROS DA SAÚDESUS soma mais vida2 milhões de partos por ano são realizados pelo Sistema Único de SaúdeAumenta a expectativa de vida1988 – 69.7 anos2011 – 73.1 anosMais transplantes são realizados1997 – 3.7652009 – 20.1562011 – 24.600Mais Serviço de Atendimento Móvel de Urgência – SAMU2003 – 10 milhões de pessoas2011 – 111 milhões de pessoasSUS multiplica atenção básicae saúde bucal1994 – 300 equipes de saúde da família atendem 1,1 milhão de brasileiros2009 – 30 mil equipes de saúde da família atendem 94,2 milhões de brasileiros2011 – 32 mil equipes de saúde da família atendem 101,3 milhões de brasileiros1994 – 29 mil agentes comunitários de saúde2008 – 230 mil agentes comunitários de saúde em 5.354 municípios2011 – 248 mil agentes comunitários de saúde em 5.393 municípios2001 – 2.248 equipes de saúde bucal2009 – 18 mil equipes de saúde bucal em 4.596 municípios2011 – 21 mil equipes de saúde bucal em 4.854 municípiosSUS diminui mortalidade infantil1990 – 53,7 por mil nascidos vivos2011 – 21,17 por mil nascidos vivosSUS distribui mais vacinase medicamentos1997 – 35.900 pacientes em terapia antirretroviral2011 – 200 mil pacientes em terapia antirretroviral1999 – nenhum medicamento genérico2011 – 3.135 medicamentos genéricos registrados pela Anvisa2004 – 27 farmácias populares2.907 farmácias conveniadas2011 – 553 farmácias populares20.026 farmácias conveniadas12

MATEMÁTICAVeja a diferençaAntesHojeNúmero de pessoasbeneficiadas1988 – 30 milhões190 milhõesNúmero de pessoas complano de saúde1988 – 23 milhões46,6 milhõesCentros de especialidadesodontológicas2002 – 100 centros60 municípios867 centros729 municípiosMedicamentos essenciaisfornecidos1988 – 40 medicamentos400 medicamentoaProdução de medicamentos1997 – 2,1 bilhõesde unidades7,8 bilhõesde unidadesProdução de medicamentosantirretrovirais1996 – 36 milhõesde unidades163 milhõesde unidadesCapacidade de produçãodos laboratórios públicos1997 – 2,1 bilhõesde unidades7,8 bilhõesde unidadesCentrais de transplantesestaduais1996 – 5 EstadosCentrais de transplantesorganizadas em 25 estados2003 – 206 beneficiados15.000 beneficiadosPrograma De Volta para CasaTambém gosto dos números.Mas gosto mais ainda dedesenhar mapas! Olha só oque eu fiz!.13

MAPA DA SAÚDEEsse mapa da saúde doBrasil ficou legal . São muitasunidades de saúde para cuidarda gente! E como deve ser nosoutros países?Não sei , mas a professoradisse que o sistema brasileiroé um dos poucos quereconhece a saúde como umdireito de qualquer pessoa.14

GEOGRAFIAMinistério da Saúde (MS)Brasília/DF e 26 núcleos estaduaisFundação Oswaldo Cruz (Fiocruz)Rio de Janeiro/RJ –16 institutosRJ (11), PE, BA, MG, AM e PRFundação Nacional de Saúde (Funasa)Brasília/DFSecretarias Municipais de Saúde (SMS)5.562 municípiosConselhos de Saúde5.562 conselhos municipais26

A exposição SUS: a Saúde do Brasil é um convite para conhecer a Política de Saúde do Brasil, instituída com a Constituição da República Federativa do Brasil, em 5 de outubro de 1988. A proposta é apresentar, com uma abordagem didática, lúdica e

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Collectively make tawbah to Allāh S so that you may acquire falāḥ [of this world and the Hereafter]. (24:31) The one who repents also becomes the beloved of Allāh S, Âَْ Èِﺑاﻮَّﺘﻟاَّﺐُّ ßُِ çﻪَّٰﻠﻟانَّاِ Verily, Allāh S loves those who are most repenting. (2:22

OBJETIVOS ·· Describir el concepto de primeros auxilios, sus objetivos y sus límites. ·· Conocer los servicios de emergencia médica, sus objetivos y sus principios. ·· Identificar las medidas de autoprotección, de protección de la víctima y del entorno en la prestación de primeros auxilios.

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en los cuales tanto el Inca Garcilaso (en España), Pachacuti y Guamán Poma (en los Andes) –nuestro corpus documental– habrían realizado sus vidas y sus obras: el núcleo ideológico y narrativo que estos autores habrían de performar yuxtaponiendo la versión que sus familias les habían legado de sus

ojos a los de un demonio, su cuello al de la serpiente, su vientre al de un molusco, sus escamas a las de un pez, sus garras a las del águila, las plantas de sus pies a las del tigre y sus orejas a las del buey. Hay ejemplares a quienes les faltan orejas y que oyen por los cuernos.

Identifique a un adulto de confianza que pueda cuidar a sus hijos si no puede. Hable con esta persona tan pronto como sea possible acerca de sus deseos. Llenar un formulario de Tutor Legal de Reserva de un Menor. Este formulario le da a la persona que cuidará de sus hijos la capacidad de tomar muchas decisiones oficiales para sus hijos.