Guía Para El Cliente “Actividades Y Su Estado De ánimo”

Guía para el Cliente“Actividades y su estado de ánimo”agosto 2006Jeanne Miranda, Ph.D.; Stephanie Woo, Ph.D.; Isabel Lagomasino, M.D.,M.S.H.S.; Kimberly A. Hepner, Ph.D.; Shelley Wiseman, B.A.; y Ricardo Muñoz,Ph.D.Incluye ilustraciones de:Erich Ippen

Terapia cognitivo-conductual en grupopara la depresión*Actividades y su estado de ánimoLos siguientes son otros módulos incluidos en esteprograma de tratamiento:Pensamientos y su estado de ánimoLas interacciones con las personas y su estado deánimoRevisión agosto 2006 basado en manuales originales de:Ricardo F. Muñoz, Ph.D.; Chandra Ghosh Ippen, Ph.D.; Stephen Rao, Ph.D.;Huynh-Nhu Le, Ph.D.; y Eleanor Valdes Dwyer, L.C.S.W.Ilustraciones de Erich IppenClínica de tratamiento cognitivo-conductual para la depresión, División de Medicina PsicosocialHospital General de San Francisco, Universidad de California, San FranciscoIlustraciones de Erich IppenCopyright 2000 Muñoz, Ghosh Ippen, Rao, Le, and Dwyer* Por favor cite al autor de esta manera

Actividades y su estado de ánimo

ÍNDICE DE MATERIASSESIÓN 1: DESEMPEÑAR ACTIVIDADES SALUDABLES PARA MEJORAR SUESTADO DE ÁNIMO . .1EL PROPÓSITO DE LA SESIÓN DE HOY. 1ESQUEMA.1¿CÓMO SE HA SENTIDO? . . 2REPASO: .2PRÁCTICA.2EL ÚLTIMO MÓDULO.3TEMA NUEVO: LA CONEXIÓN ENTRE SUS ACTIVIDADES Y SU ESTADO DEÁNIMO. 5¿CÓMO SE INTERPONE LA DEPRESIÓN EN SUS ACTIVIDADES?. 5¿QUÉ ACTIVIDADES DISFRUTABA?. 6PARTICIPAR AL GRUPO DE LA TCC ES UNA ACTIVIDADSALUDABLE.7MENSAJES CLAVES. 8PRÁCTICA. 8SUS OPINIONES.10UN ADELANTO SOBRE LA PRÓXIMA SESIÓN.10SESÍON 2: DESEMPEÑAR UNA NUEVA ACTIVIDAD. 12EL PROPÓSITO DE LA SESIÓN DE HOY. 12ESQUEMA.12REPASO.13PRÁCTICA.13LA ÚLTIMA SESIÓN.14TEMA NUEVO: PARTICPANDO EN ACTIVIDADES NUEVAS. 15LA CONEXIÓN ENTRE ACTIVIDADES Y EL ESTADO DE ÁNIMO: UNAACTIVIDAD EN ENCADENAMIENTO.15SOBREPASANDO LA DEPRESIÓN: PARTICIPANDO EN ACTIVIDADESAÚN CUANDO NO TENGA GANAS.18ECONTRAR IDEAS SOBRE ACTIVIDADES QUE PUEDE HACER.20MÁS IDEAS DE ACTIVIDADES SALUDABLES.24MENSAJE CLAVES.25PRÁCTICA.25Actividades y su estado de ánimoi

SUS OPINIONES.27UN ADELANTO SOBRE LA PRÓXIMA SESIÓN.27SESION 3: VENCER OBSTÁCULOS PARA HACER ACTIVIDADES SALUDABLES 29EL PROPÓSITO DE LA SESIÓN DE HOY.29ESQUEMA.29¿CÓMO SE HA SENTIDO?.30REPASO.31PRÁCTICA. 31LA ÚLTIMA SESIÓN .31TEMA NUEVO: VENCER OBSTÁCULOS.32RESOLVIENDO PROBLEMAS.32MANTENGA UN BUEN PASO. .33BALANCEANDO SUS ACTIVIDADES.34ADIVINAR EL PLACER.37MENSAJES CLAVES. 38PRÁCTICA.38SUS OPINIONES.41UN ADELANTO SOBRE LA PRÓXIMA SESIÓN.41SESIÓN 4: DESEMPEÑAR ACTIVIDADES SALUDABLES PARA FORMAR SUFUTURO.43EL PROPÓSITO DE LA SESIÓN DE HOY.43ESQUEMA.43REPASO.44PRÁCTICA.44LA ÚLTIMA SESIÓN.45TEMA NUEVO: DESEMPEÑAR ACTIVIDADES QUE FORMAN SU FUTURO. 46LA IMPORTANCIA DE FIJAR METAS.46¿CUÁLES SON SUS SUEÑOS PARA EL FUTURO?.49METAS A LARGO Y CORTO PLAZO.53PASOS PARA ALCANZAR MI META A CORTO PLAZO. 54¡CELEBRE!.55MENSAJES CLAVES.56PRÁCTICA. 56Actividades y su estado de ánimoii

SUS OPINIONES. 58REPASO SOBRE EL MÓDULO: “LAS ACTIVIDADES Y SU ESTADO DEÁNIMO.58UN ADELANTO SOBRE EL PRÓXIMO MÓDULO. 61Actividades y su estado de ánimoiii

Actividades y su estado de ánimoiv

SESIÓN 1: DESEMPEÑAR ACTIVIDADESSALUDABLES PARA MEJORAR SU ESTADODE ÁNIMOEL PROPÓSITO DE LA SESIÓN DE HOY Obtener un resumen sobre la terapia cognitivo-conductual y ladepresión. Entender la conexión entre las actividades y su estado de ánimo Entender las razones por las cuáles ya no participa en actividades queantes disfrutaba. Identificar las actividades que disfrutaba. Escoger una actividad que aún puede hacer.ESQUEMAI. ¿Cómo se ha sentido?II.RepasoIII. Tema nuevo: La conexión entre actividades y su estado de ánimoA. ¿Cómo se interpone la depresión en sus actividades?B. ¿Qué actividades disfrutaba?C. Participar al grupo de la TCC es una actividad saludableXI. Mensajes clavesXII. PrácticaXIII. Sus opinionesXIV. Un adelanto sobre la próxima sesiónActividades y su estado de ánimo, Sesión 11

¿CÓMO SE HA SENTIDO?El cuestionario que usted llenó al principio de la sesión se llama“Cuestionario sobre la salud del paciente” (en ingles se llama PHQ9). Usted llenará el cuestionario antes de las sesiones 1 y 3 de cadamódulo de la TCC. Este cuestionario le permite a usted y a suproveedor vigilar su estado de ánimo hoy y les permite estar al tantode su estado de ánimo durante todo el tiempo que usted estéasistiendo la sesion.REPASOPrácticaSi usted formó parte de la TCC en el último módulo (“Suspensamientos y su estado de ánimo”), usted ha estado practicandotécnicas de la TCC. ¿Cómo va con su práctica? Al fin del módulo lepedimos que hiciera lo siguiente:1. Vigile su estado de ánimo usando el “Termómetro del estadode ánimo.”2. Repase en su guía las ideas de como tener pensamientos másútiles. Pruebe las diferentes ideas y piense en cuál le funcionamejor.Actividades y su estado de ánimo, Sesión 12

El último móduloLos mensajes claves del último módulo sobrelos pensamientos fueron:DepresiónPensamientosdañinosSesión 1: Sus pensamientos y su estado de ánimo estánconectados Un pensamiento es una oración que uno se repite a si mismo. Un sentimiento es una emoción o estado de ánimo. Sus pensamientos pueden afectar como se siente. Usted puede utilizar sus pensamientos para mejorar su estadode ánimo.Sesión 2: Como identificar pensamientos saludables y dañinos Un pensamiento dañino puede enlazar a otro pensamientodañino, y esto puede bajar su estado de ánimo. Un pensamiento útil puede enlazar a otro pensamiento útil, yesto puede mejorar su estado de ánimo. Usted puede aprender a notar sus pensamientos dañinossiendo consciente de las formas comunes de pensar. Puede empezar a poner en duda sus pensamientos dañinos. Puede intentar que sus pensamientos sean de una manera quele ayuda tener un estado de ánimo saludable.Actividades y su estado de ánimo, Sesión 13

Sesión 3: Respondiéndole a sus pensamientos dañinos Usted puede aprender maneras de contestarle a suspensamientos para poder mejorar su estado de ánimo. Usted puede examinar sus pensamientos para aprender mássobre ellos y decidir si son dañinos o saludables. Usted puede aprender a reemplazar un pensamiento dañinocon un pensamiento saludable.Sesión 4: Como tener más pensamientos saludables paramejorar su estado de ánimo Usted puede usar estrategias para tener más pensamientossaludables Tener pensamientos saludables pueden mejorar su estado deánimo y ayudarle a vivir la vida que usted desee.Actividades y su estado de ánimo, Sesión 14

TEMA NUEVO: LA CONEXIÓN ENTRE SUSACTIVIDADES Y SU ESTADO DE ÁNIMOLo que usted hace afecta la manera en la que se siente. Cuandousted es activo y hace cosas que son saludables para usted, es másprobable que su estado de ánimo mejore.Participar en actividades: puede ayudarle a sentirse más positivo. crea pensamientos placenteros – memorias – que permanecenen su mente hasta después de haber terminado la actividad. le da un descanso de sus preocupaciones. puede ayudarle estar físicamente más saludable.¿Cómo se interpone la depresión en susactividades?Los pensamientos en la lista de abajo pueden interponerse en susactividades. Marque los que se le hace conocido. Estospensamientos están relacionados con la depresión. ¡Ustedpuede sentirse mejor, y la TCC le puede ayudar! No tengo ganas de hacer nada. Nada me parece muy agradable. Todo lo que quiero hacer es dormir. No tengo energía para bañarme o vestirme. No merezco divertirme.Actividades y su estado de ánimo, Sesión 15

¿De que otra manera se interpone la depresión con strésindecisiónCULPAaislamientoagotamiento¿Qué actividades disfrutaba?¿Qué actividades disfrutaba antes de que usted se deprimiera?Anote una actividad que disfrutaba.Actividades y su estado de ánimo, Sesión 16

Asistir de la TCC es una actividad saludable¿Se le hizo difícil asistir a éste sesion de la TCC? ¡Es normal!Cuando está deprimido/a es difícil participar en actividades. Tambiénes normal que se sienta nervioso/a de compartir sus sentimientoscon su proveedor.Dése una palmadita en la espalda. Al asistir a la TCC usted estáparticipando en una actividad saludable que le ayudará a sentirsemejor.Trate de recordar como se sentía antes de asistir a la sesión de hoyy califique su estado de ánimo. Después, califique su estado deánimo en éste momento. ¿Puede ver que el esfuerzo en desempeñaruna actividad le puede ayudar a sentirse mejor?Califique su estado de ánimo antes y después de la TCCAntes de que asistiera a laTCC hoy, mi estado de ánimoera (circule un número)Ahora mi estado de ánimo es(circule un número)El mejor estado deánimoEl mejor estado deánimoEstado de ánimoregularEstado de ánimopésimo998877665Estado de ánimoregular54433221Actividades y su estado de ánimo, Sesión 1Estado de ánimopésimo17

MENSAJES CLAVES Lo que usted hace puede afectar como se siente. Es común que personas que sufren de la depresión pierdan elinterés en actividades. Desempeñar actividades saludables puede ayudarle a sentirsemejor. Y cuando se siente mejor, usted tendrá mas ganas departicipar en actividades saludables.PRÁCTICAEste tratamiento será un éxito para usted si aprende técnicas paralidiar con su estado de ánimo, y si se siente seguro de poder usarestas técnicas en su vida diaria. Para que esto suceda, necesitarápráctica. Si no practica estas técnicas, no las aprenderá.Las prácticas de cada sesión consistirán de un proyecto o más queusted hará. Las prácticas de esta sesión son los siguientes:1. Vigile su estado de ánimo usando el “Termómetro del estadode ánimo.” El “Termómetro del estado de ánimo” y las instruccionesde como usarlo están en la próxima página. El termómetro proveeuna manera rápida para que usted esté al tanto de su estado deánimo. Trate de completar el termómetro a la misma hora cada día—por ejemplo, antes de irse a dormir cada noche. Así como vayaprogresando el tratamiento y su práctica de las técnicas que aprendeen cada sesión, probablemente encuentre que su estado de ánimomejore.2. Desempeñe una actividad que disfrutaba.¿Qué actividad va a hacer?Actividades y su estado de ánimo, Sesión 18

TERMÓMETRO DEL ESTADO DE ÁNIMOInstrucciones Escriba los días de la semana en los espacios que están sobre la escala. Porejemplo, si usted empieza a calificar su estado de ánimo de la semana, unmiércoles, escriba “miércoles” (o “mi”) en la primer línea, “jueves” (o “j”) en lasegunda línea, etc. También puede escribir la fecha (4/15, 4/16, etc.) si quierellevar la cuenta de como va mejorando de semana en semana. Mantenga la escala a lado de su cama. Antes de irse a dormir, piense en suestado de ánimo de ese día y circule el número que corresponda a su estado deánimo. Trate de usar todos los números, no sólo el 1, 5, o 9. No hay ninguna respuesta correcta. Sólo usted sabe como se ha sentido cadadía. Si quiere llevar la cuenta de su estado de ánimo por un periodo más largo queuna semana, escriba el número que califique su estado de ánimo de cada díaen un calendario.Día de laSemanaEl mejor estadode ánimoEstado deánimo regularEstado deánimo 33333322222221111111Actividades y su estado de ánimo, Sesión 19

SUS OPINIONESEl proveedor le preguntará por sus comentarios sobre la sesión.Posiblemente le hará las siguientes preguntas. ¿Qué se le hizo útil de la sesión de hoy? ¿Qué se le hizo menos útil? ¿De lo qué aprendió hoy que se le hizo más útil para elmejoramiento de su estado de ánimo? ¿Qué sugerencias tiene para mejorar su tratamiento?UN ADELANTO SOBRE LA PRÓXIMASESIÓNEn la próxima sesión, hablaremos sobre como pensar en nuevasactividades que usted pueda disfrutar.Actividades y su estado de ánimo, Sesión 110

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