ILMU KESEHATAN MATA - Universitas Udayana
ILMU KESEHATAN MATABUKU PANDUAN BELAJAR KOASILMU KESEHATAN MATA
BUKU PANDUAN BELAJAR KOASUndang-Undang Republik Indonesia Nomor 28 Tahun 2014 Tentang Hak CiptaLingkup Hak CiptaPasal 11. Hak Cipta adalah hak eksklusif pencipta yang timbul secara otomatis berdasarkanprinsip deklaratif setelah suatu ciptaan diwujudkan dalam bentuk nyata tanpamengurangi pembatasan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.Ketentuan PidanaPasal 1131. Setiap Orang yang dengan tanpa hak melakukan pelanggaran hak ekonomi sebagaimanadimaksud dalam Pasal 9 ayat (1) huruf I untuk Penggunaan Secara Komersial dipidanadengan pidana penjara paling lama 1 (satu) tahun dan / atau pidana denda palingbanyak Rp. 100.000.000,00 (seratus juta rupiah).2. Setiap Orang yang dengan tanpa hak dan / atau tanpa izin Pencipta atau pemegang HakCipta melakukan pelanggaran hak ekonomi Pencipta sebagaimana dimaksud dalamPasal 9 ayat (1) huruf c, huruf d, huruf f, dan / atau huruf h untuk Penggunaan SecaraKomersial dipidana dengan pidana penjara paling lama 3 (tiga) tahun dan / atau pidanadenda paling banyak Rp. 500.000.000,00 (lima ratus juta rupiah).ii
ILMU KESEHATAN MATABUKU PANDUAN BELAJAR KOASILMU KESEHATAN MATAPROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTERFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANARUMAH SAKIT UMUM PUSAT SANGLAHDENPASAR2017iii
BUKU PANDUAN BELAJAR KOASBUKU PANDUAN BELAJAR KOASILMU KESEHATAN MATATim Penyusun:Putu BudhiastraAAA Sukartini DjelantikI Made Agus KusumadjajaWG JayanegaraAA Mas PutrawatiPutu YuliawatiAriesanti Tri HandayaniI Wayan Eka SutyawanAri AndayaniIGA Made JuliariNi Made Ayu SurasmiatiNi Made Laksmi UtariNi Made Ari SuryathiIGA Ratna SuryaningrumSiskaTim Editor:Putu Gede SudiraPutu WardaniCover & Ilustrasi:ReproDesign & Lay Out:I Wayan MaditaDiterbitkan oleh:Udayana University PressKampus Universitas Udayana Denpasar,Jl. P.B. Sudirman, Denpasar - Bali Telp. (0361) 255128unudpress@gmail.com http://udayanapress.unud.ac.idCetakan Pertama:2017, xvi 36 hlm, 15,5 x 23 cmISBN: 978-602-294-184-2Hak Cipta pada Penulis.Hak Cipta Dilindungi Undang-Undang :Dilarang mengutip atau memperbanyak sebagian atau seluruh isi buku initanpa izin tertulis dari penerbit.iv
ILMU KESEHATAN MATAPRAKATAPuji syukur kami panjatkan kehadapan Tuhan Yang MahaEsa, karena Buku Panduan Belajar Ilmu KesehatanMata ini dapat terselesaikan.Buku ini dibuat sebagai pegangan bagi mahasiswapendidikan dokter tingkat profesi (koas) agar lebih terarah dalammengikuti proses belajar mengajar di Bagian Ilmu KesehatanMata, maupun saat bertugas di bagian lain.Buku ini mengacu pada Standar Kompetensi DokterIndonesia tahun 2012 yang berisi daftar kasus klinik danketerampilan klinik yang harus dikuasai oleh seorang dokter muda.Pendekatan dalam buku ini menggunakan pendekatanterhadapgejala klinis (symptom approached)dari keluhan pada penyakit dibidang Ilmu Kesehatan Mata yang sering dijumpai. Berdasarkangejala yang didapatkan, maka dokter muda diajak untuk berpikirsecara sistematis dan komprehensif melalui melakukan prosesanamnesis, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang,perumusan masalah atau diagnosis klinis, hingga menetapkanmenejemen terapi pada kasus tersebut.Ucapan terima kasih kami haturkan kepada semua pihakyang telah membantu tersusunnya buku ini, terutama kepadaDekan, Wakil Dekan Bidang Akademik dan Kemahasiswaan, TimPendidik Klinik,Department of Medical Education, dan Seluruh StafBagian Ilmu Kesehatan Mata Fakultas Kedokteran UniversitasUdayana.Kami menyadari buku ini belumlah sempurna dan akanterus mengalami perbaikan seiring perkembangan kemajuan
BUKU PANDUAN BELAJAR KOASpendidikan kedokteran, utamanya di bidang Ilmu KesehatanMata, sehingga masukan untuk perbaikan di masa yang akandatang sangat kami nantikan. Akhirnya kami berharap semogaBuku Panduan ini dapat memberikan manfaat utamanya bagicalon dokter umum yang akan menjalankan kepaniteraan klinikdi Bagian Ilmu Kesehatan Mata.Januari, 2017Tim Penyusunvi
ILMU KESEHATAN MATADAFTAR ISIPRAKATA .DAFTAR ISI .Cara Menggunakan Panduan Belajar .SKDI Ilmu Kesehatan Mata .Daftar Kompetensi Klinik .vviiviiixxiiiBab 1 MATA MERAH .Definisi Mata Merah .Diagnosis Banding Mata Merah .124Bab 2 Visus Turun .Definisi Penurunan Visus .78Bab 3 Cara Pemeriksaan .Pemeriksaan Tajam Penglihatan .Pemeriksaan Tekanan Bola Mata .Penilaian tonometer schiotz .Pemeriksaan Segmen Posterior (Funduskopi) .Pemeriksaan Konfrontasi .Uji Sensibilitas Kornea .Pemeriksaan Fluoresein .Pemeriksaan Bilik Mata Depan .Pemeriksaan Reflex Pupil .Tes Buta Warna .1010131519232628293032Daftar Pustaka .33vii
BUKU PANDUAN BELAJAR KOASCARA MENGGUNAKANPANDUAN BELAJARBuku panduan belajar ini ditujukan untuk mempelajarikasus klinis dan keterampilan klinik di bidang IlmuKesehatan Mata saat bertugas stase di Bagian Ilmu KesehatanMata. Kompetensi yang tercakup dalam buku panduan iniadalah kompetensi minimal seorang dokter umum yang harusAnda kuasai saat anda belajar dan bertugas di rotasi pendidikanklinik.Buku ini tersusun atas 3 (tiga) bab, berdasarkan kasusyang dapat ditangani seorang dokter umum. Setiap bab memuattujuan belajar, pertanyaan terkait kesiapan dokter muda, daftarketerampilan/ prosedur klinik, dan algoritma kasus yang harusdikuasai.Hal yang perlu diperhatikan dalam menggunakan bukupanduan ini adalah :1.Bacalah daftar kompetensi kasus klinis dan keterampilanklinik yang harus Anda kuasai selama anda belajar danbertugas di BagianIlmu Kesehatan Mata. Daftar kompetensiini juga dapat anda temukan di Buku Kerja Harian (bukulog dokter muda).2.Pada setiap bab, bacalah tujuan belajar yang harus dicapaisaat mempelajari bab tersebut. Selanjutnya cobalahmemjawab pertanyaan-pertanyaan yang tersedia denganmenggunakan prior knowledge Anda. Apabila Andamengalami kesulitan saat menjawabnya, Anda dapatmenggunakan buku referensi yang dianjurkan, tercantumpada bagian akhir buku ini. Setelah Anda mampu menjawabviii
ILMU KESEHATAN MATAsemua pertanyaan pertanyaan tersebut, mulailah membacaalgoritma kasus yang digunakan. Anda dapat menggunakanreferensi untuk mengklarifikasi algoritma tersebut. Bacajuga beberapa keterangan tambahan yang terdapat padaalgoritma kasus.3.Kemudian bacalah daftar keterampilan yang diperlukanuntuk menangani kasus yang bersangkutan. Beberapaprosedur penting yang belum Anda peroleh di Skill Labdijelaskan dalam buku ini.Jika terdapat pertanyaan yang berkaitan dengan materiyang ada dalam buku panduan belajar ini, dan Anda kesulitanmendapat jawabannya meskipun telah membaca referensi yangada, tanyakan dan diskusikan pada saat kegiatan pendidikanklinik.ix
BUKU PANDUAN BELAJAR KOASSTANDAR KOMPETENSIDOKTER INDONESIAILMU KESEHATAN MATADalam melaksanakan praktek kedokteran, seorangdokter harus mampu bekerja berdasarkan keluhan/masalah pasien, melakukan pemeriksaan, menganalisis dataklinis sehingga dapat membuat diagnosis yang tepat agar dapatmelakukan penatalaksanaan yang sesuai. Untuk itu diperlukanpembelajaran dan pelatihan yang berkesinambungan. Agarpembelajaran terarah maka dibuatlah standar minimal yangharus dimiliki seorang dokter dengan diterbitkannya StandarKompetensi Dokter Indonesia. Diharapkan lulusan dokter dapatmemiliki keterampilan minimal sesuai yang telah ditetapkan.Untuk mencapai kompetensi sesuai Standar Kompetensi DokterIndonesia diperlukan strategi pembelajaran dengan menerapkantarget. Target tingkat kompetensi dibagi menjadi 4, yaitu:1.Tingkat kompetensi 1 (Knows)Mampu mengetahui pengetahuan teroritis termasuk aspekbiomedik dan psikososial keterampilan tersebut sehinggadapat menjelaskan kepada pasien/ klien dan keluarganya,teman sejawat, serta profesi lainnya tentang prinsip, indikasi,dan komplikasi yang mungkin timbul. Keterampilan inidapat dicapai mahasiswa melalui perkuliahan, diskusi,penugasan, dan belajar mandiri, sedangkan penilaiannyadapat menggunakan ujian tulis.2.Tingkat Kompetensi 2 (Knows How)Pernah melihat atau didemonstrasikan. Menguasaipengetahuan teoritis dari keterampilan ini denganpenekanan pada clinical reasoning dan problem solving serta
ILMU KESEHATAN MATA3.4.berkesempatan untuk melihat dan mengamati keterampilantersebut dalam bentuk demonstrasi atau pelaksanaanlangsung pada pasien/ masyarakat.Tingkat Kompetensi 3 (Shows)Pernah melakukan atau pernah menerapkan di bawahsupervisi. Menguasai pengetahuan teori keterampilan initermasuk latar belakang biomedik dan dampak psikososialketerampilan tersebut, berkesempatan untuk melihatdan mengamati keterampilan tersebut dalam bentukdemonstrasi atau pelaksanaan langsung pada pasien/masyarakat, serta berlatih keterampilan tersebut pada alatperaga dan/ atau standardized patient.Tingkat kompetensi 4 (Does):Mampu melakukan secara mandiri. Dapat memperlihatkanketerampilannya tersebut dengan menguasai seluruhteori, prinsip, indikasi, langkah-langkah caramelakukan,komplikasi, dan pengendalian komplikasi. 4A. Kompetensiyang dicapai pada saat lulusdokter.Pada akhir stase, kompetensi yang harus dimiliki seorangKoas di Bagian Ilmu Kesehatan Mataberdasarkan StandarKompetensi Dokter Indonesia tahun 2012:1.Mampu mendiagnosis/mengenali kelainan-kelainan matayang mengancam penglihatan dan tidak mengancampenglihatan.2.Mampu mendiagnosis dan menentukan rencanapenatalaksanaan (baik yang harus dirujuk, ditanganisementara atau ditangani secara definitif).3.Mampu melakukan penatalaksanaan bagi kasus-kasusyang memerlukan penanganan sementara untuk kemudiandirujuk, serta kasus yang bisa ditangani secara definitif.4.Mampu menjelaskan indikasi, prosedur dan kemungkinanhasil pada tindakan-tindakan mata yang sering dilakukanoleh spesialis mata (operasi standar untuk katarak, operasixi
BUKU PANDUAN BELAJAR KOAS5.glaukoma, vitreo retina, strabismus, laser, lapang pandang,dll)Mampu melakukan penapisan kasus-kasus mata yangpotensial menimbulkan gangguan fungsi penglihatan.xii
DAFTAR KOMPETENSI KLINIKNo.Daftar Diagnosis/ Kasus KlinisTingkat Kompetensi1Benda asing di han subkonjungtiva4A5Mata rasi kelopak s, iritis3A20Hipermetropia ringan4A21Miopia ringan4A22Astigmatism ringan4A23Presbiopia4A24Anisometropia pada dewasa3A25Buta senja4A26Glaukoma akut3B27Glaukoma lainnya3Axiii
BUKU PANDUAN BELAJAR KOASNoKategoriDaftar Keterampilan KlinikTingkat Kompetensi1PenglihatanPenilaian Penglihatan Bayi, Anak, dan Dewasa4A2Pemeriksaan FisikDiagnostik (Refraksi)Penilaian Refraksi, Subjektif4A3Pemeriksaan FisikDiagnostik (LapangPandang)Lapang Pandang, Donders Confrontation Test4A45Pemeriksaan FisikDiagnostik (PenilaianEksternal)Pemeriksaan FisikDiagnostik (PosisiMata)Lapang Pandang, Amsler Panes4AInspeksi Kelopak MataInspeksi Kelopak Mata dengan Eversi KelopakAtasInspeksi Bulu Mata4AInspeksi Konjungtiva, termasuk Forniks4AInspeksi Sklera4AInspeksi Orifisium Duktus Lakrimalis4APalpasi Limfonodus Pre-Aurikular4APenilaian Posisi dengan Corneal Reflex Images4APenilaian Posisi dengan Cover Uncover Test4APemeriksaan Gerakan Bola Mata4APenilaian Penglihatan Binokular4A4A4A6Inspeksi Pupil4APemeriksaan FisikDiagnostik (Pupil)Penilaian Pupil dengan Reaksi LangsungTerhadap Cahaya dan Konvergensi4Axiv
ILMU KESEHATAN MATA789Pemeriksaan FisikDiagnostik (Media)Pemeriksaan FisikDiagnostik (Fundus)PemeriksaanOftamologi LainnyaInspeksi Media Refraksi dengan Transilluminasi(Pen Light)4AInspeksi Kornea4ATes Sensivitas Kornea4AInspeksi Bilik Mata Depan4AInspeksi Iris4AInspeksi Lensa4AInspeksi Kornea Dengan Fluoresensi3APemeriksaan Dengan Slit-Lamp3AFundoscopy untuk Melihat Fundus Reflex4AFundoscopy untuk Melihat Pembuluh Darah,Papil, Makula4ATekanan Intraokular, Estimasi dengan Palpasi4ATekanan Intraokular, PengukuranIndentasi Tonometer (Schiötz)4AdenganTes Penglihatan Warna (Dengan Buku Ishihara12 Plate)4APemeriksaan Lensa Kontak dengan Komplikasi3APeresepan Kacamata pada Kelainan RefraksiRingan (sampai dengan 5D tanpa Silindris)untuk Mencapai Visus 6/64APeresepan Kacamata Baca pada Penderitadengan Visus Jauh Normal atau Dapat4ADikoreksi Menjadi 6/610KeterampilanTerapeutik MataPemberian Obat Tetes Mata4AAplikasi Salep Mata4ATo Apply Eyes Dressing4AMelepaskan Protesa Mata4AMencabut Bulu Mata4AMembersihkan Benda Asing dan Debris diKonjungtiva4Axv
BUKU PANDUAN BELAJAR KOASxvi
BAB 1MATA MERAHTujuan Pembelajaran Dokter MudaSetelah Anda mengikuti kepaniteraan klinik di Bagian IlmuKesehatan Mata, Anda diharapkan mampu:1.Mampu mendiagnosis/mengenali kelainan-kelainan matadengan tanda mata merah yang mengancam penglihatandan tidak mengancam penglihatan.2.Mampu mendiagnosis dan menentukan rencanapenatalaksanaan kelainan dengan segala/tanda matamerah (baik yang harus dirujuk, ditangani sementara atauditangani secara definitif).3.Mampu menjelaskan indikasi, prosedur dan kemungkinanhasil pada tindakan-tindakan pada mata merah yang sering
Kesehatan Mata saat bertugas stase di Bagian Ilmu Kesehatan Mata. Kompetensi yang tercakup dalam buku panduan ini adalah kompetensi minimal seorang dokter umum yang harus Anda kuasai saat anda belajar dan bertugas di rotasi pendidikan klinik. Buku ini tersusun atas 3 (tiga) bab, berdasarkan kasus yang dapat ditangani seorang dokter umum. Setiap bab memuat tujuan belajar, pertanyaan terkait .
UNIVERSITAS NEGERI YOGYAKARTA 2009 DIKTAT MATA KULIAH DASAR-DASAR ILMU SOSIAL . 2 BAB I FILSAFAT ILMU A. Filsafat Ilmu Untuk memahami arti dan makna filsafat ilmu, di bawah ini dikemukakan pengertian filsafat ilmu dari beberapa ahli yang terangkum dalam Filsafat Ilmu, yang . politik, dan estetika. Alfarabi : 870-950 : Ilmu pengetahuan .
Usaha Kesehatan Mata Penyakit mata banyak terdapat di Indonesia (menular dan tidak menular) Penyakit mata menular 1. Conjunctivitis yaitu suatu penyakit mata yang sering terjadi pada bayi karena ibunya gonorrhoea. Mata bengkak, bernanh dan tidak dapat berubah. 2. Trachoma (belek) yaitu suatu penyakit mata yang disebabkan oleh virus. Mata gatal, sering berair, bulu mata membalik ke dalam .
a) Ilmu syar'i yang dibutuhkan untuk menegakkan agama, diantaranya: menghafalkan Al Qur'an, ilmu hadits, ilmu ushul fikih, ilmu nahwu, ilmu sharaf, ilmu tentang ijma dan khilaf, dll. b) Ilmu duniawi yang dibutuhkan untuk menegakkan dunia dan kemaslahatan kaum Muslimin, diantaranya: ilmu kedokteran, ilmu teknik, ilmu
METABOLISME BIOKIMIA UDAYANA UNIVERSITY PRESS 2013 Dr. Ir. Sri Wahjuni, M.Kes. . Kampus Universitas Udayana Denpasar Jl. P.B. Sudirman, Denpasar - Bali, Telp. 0361 255128 Fax. 0361 255128 . kuliah biokimia pada jurusan Kimia Fakultas MIPA Universitas Udayana. Penulisan buku ini masih jauh dari sempurna, oleh karena .
kesehatan mata menggunakan media permainan ular tangga. Tindakan preventif yang dilakukan adalah dalam bentuk pemeriksaan kesehatan mata pada masyarakat. Kegiatan diharapkan dapat mencangkup masyarakat lebih luas. Oleh karena itu, even Car Free Day dipilih sebagai lokasi kegiatan. Gambar 1. Lokasi Pendidikan dan Penyuluhan Kesehatan Mata di Car Free Day Cilembang . April 2020 [JURNAL .
SILABUS MATA KULIAH 1. IDENTITAS MATA KULIAH Nama Mata kuliah : STATISTIK Kode Mata Kuliah : TW504 Beban / Jumlah SKS : 2 SKS Semester : II (Dua) Prasyarat : - Jumlah minggu / jam pertemuan : (14 x 3 Jam) Pertemuan Nama Dosen : Dodiet Aditya Setyawan, SKM. 2. DESKRIPSI MATA KULIAH : Mata kuliah ini mengenalkan dan menyiapkan mahasiswa untuk
Filsafat pemerintahan (politik) Filsafat agama Filsafat ilmu Filsafat pendidikan Filsafat hukum Filsafat sejarah Filsafat matematika. Filsafat Ilmu Filsafat ilmu sering dibagi menjadi filsafat ilmu-ilmu alam dan filsafat ilmu-ilmu sosial ka
1 Archaeological Laboratory Techniques [8/2015]. Suggested Reading. Adkins, Lesley, and Roy Adkins . 2009 . Archaeological Illustration. Paperback ed. Cambridge Manuals in
