Reconocimientos
ReconocimientosRaymundo y su familia quieren invitarlo a que lea esta fotonovela y aprendasobre cómo controlar la grasa y el colesterol en su dieta. Esta fotonovela puedeser utilizada por muchas promotoras/trabajadoras de salud comunitarias, paraayudar a las personas a controlar sus niveles de colesterol.Nos gustaría agradecer al equipo del Proyecto de los Centros de Control yPrevención de las Enfermedades (CDC): Dra. J Nell Brownstein, Dra. CarmaAyala y a la Dra. Elena Kuklina por su apoyo y liderazgo.lCentro nacional para la prevención de lasenfermedades crónicas y la promoción de lasalud.l Elena Kuklina quien hizo una gran aportación altexto de la fotonovela.Nos gustaría agradecer a los miembros del equipo de UTSPH y a las promotoras de salud del Centro ComunitarioAYUDA, por su contribución al desarrollo de esta fotonovela.Sinceramente:Dr. Héctor BalcázarUT-SPH Investigador PrincipalCorreo oIntroducción a la familia Ramírez.3Lo que debe hacer para tener un corazón saludable.4¿Cuál es la diferencia entre colesterol bueno y malo? .6Conociendo sus alimentos.12Poniéndolo en práctica.23Ilustración y diseño por Salvador SáenzPara mayor información sobre esta fotonovela, por favor comuníquese con elDr. Héctor Balcázar: Hector.G.Balcazar@uth.tmc.edu o al teléfono 915 747-8507.
Introducción a la Familia Ramírez y a Olivia, la PromotoraRaymundo: 55años, recientementediagnosticado conhipertensión en nuestraanterior fotonovela.Paulina:Esposa deRaymundo,55 años.Doña Fela:Mamá deRaymundo, 75años.Pedro: Hijo de Laura y Luis, 7años.Olivia: Promotora de saludcomunitaria, 45 años.Luis: Esposo deLaura, 40 años.Laura: Hijamayor deRaymundo,32 años.
lo que debe hacer para tener un corazón saludableLaura y su hijo Pedro de 7 años estánen la oficina del Dr. Rosales visitándolopara la revisión anual de Pedro.Holadoctor,esperoque todoesté bien.El doctor habla enprivado con Laura.El colesterol alto puedeocasionarte problemasdel corazón, ataquesde corazón y embolias(derrames cerebrales).Tú puedes hacer algopara ayudar, perderpeso puedeayudarte a bajarlos niveles decolesterol. Comersanamente y sermás activo físicamentepuede ayudar a laspersonas a perderpeso y esto es buenopara toda la familia. Buenos días Laura,necesito decirte algo.¿Qué pasadoctor? ¿Cuáles el problema?Así es como se ve un vaso sanguíneo concolesterol normal.Laura, quiero hablarcontigo sobre losresultados del laboratoriopor que muestran que tucolesterol está alto. Estohace difícil que tu sangrecircule por tus venas.
Si Pedro no desayunóesta mañana, lepuedo revisar sucolesterol.Más tarde Tendré que ver a Pedrootra vez en unos días parahablar sobre los resultadosdel laboratorio.Esa nocheLaura invitó aDoña Fela ya Raymundoa casapara teneruna pláticafamiliar.Gracias porvenir.¿Les gustaría reunirse con Olivia? Es la trabajadorade salud comunitaria (promotora) de la clínica. Ellaha ayudado a niños y adultos con colesterol alto yestará muy contenta de ayudarles.El doctor me dijo que tengo alto elcolesterol y sobre peso. Olivia me va adecir la manera de comer menos, menosgrasa y menos sodio, lo que ayudará a micorazón y me ayudará a perder peso.lo que debe hacer para tener un corazón saludableTeníamos muchaprisa, no ha comidonada todavía.Ahora hablemos sobrePedro, su peso está porencima del nivel saludablepara su estatura. Hoyquiero revisar su colesterol.Laura,es muyimportanteque sigas lasindicacionesdel doctor ylos consejosde Olivia.
lo que debe hacer para¿cuál es la diferencia entre el colesterol bueno y malo?tener un corazón saludable Al Dr. Rosales le preocupa mucho.Con su apoyo y el de ustedes, hepodido controlar mi alta presióncomiendo alimentossaludables.Luis, Laura y Pedro están de nuevo en la clínica parareunirse con el Dr. Rosales y Olivia.Hola, quegustoverlosa todosustedeshoy.Los resultados dellaboratorio muestranque el total de sucolesterol es 206,pero debería sermenos de 170.Siendo más activo yperdiendo peso.Esto me ayudaa mantenerun corazónsaludable.Tienes razón papá. Haremoslos cambios que el doctor y lapromotora sugirieron.En su última visita revisamos elcolesterol de Pedro. Ya tengo susresultados del laboratorio. Pedrotiene el colesterol alto para suedad.Su colesterol “malo” es 148, pero debería ser menosde 110. Su colesterol “bueno” es 54, que está bien.Su colesterol “bueno” no debe ser menos de 45.
Colesterol LDL(malo):¡Manténgalo bajo!Menos de 110 mg/dles lo mejor.Colesterol HDL(bueno):¡Entre más alto, mejor!Manténgalo en45 mg/dl o más alto.Colesterol Total:Menos de 170 está bien.Entre 170-199 están en ellímite, 200 o más es alto.http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/cvd ped/summary.htm#chap9¿Doctor, me podría explicar ladiferencia entre colesterol “bueno”y “malo”? ¿Y qué es colesteroltotal?Colesterol total es la cantidad de colesterol detodos los tipos que tenemos en la sangre.para Adultos,Colesterol Total:Menos de 200 mg/dlEs lo mejor. ¡Muy bienpor usted!200 a 239 mg/dlAl límite. ¡Esté alerta!240 mg/dl o másEs alto. ¡Peligro!Esto incluyeambos, elcolesterol bueno y malo .¿cuál es la diferencia entre el colesterol bueno y malo?Guía sobre el colesterol total en niños yadolescentes (edades 2-19)LDL o colesterol “malo”, se acumula y formacoágulos que obstruyen los vasos sanguíneos.Cuanto más bajo es éste, es mejor.
¿cuál es la diferencia entre el colesterol bueno y malo?El HDL o colesterol “bueno” ayuda a que los vasossanguíneos no se obstruyan. Entre más alto, es mejor.Laura, tus resultados del laboratorio muestran que tucolesterol total es 245, pero debe ser menos de 200.Tu colesterol “malo” es 168, pero debe ser menosde 100. Tu colesterol “bueno” es 55, así que no mepreocupa.Laura y Pedro pueden bajar su colesterol, peronecesitan trabajar juntos para comer saludablemente,ser más activos y llegar a tener un peso más saludable.Es bueno que Laura no fuma, porque fumar aumenta losniveles totales de colesterol.Olivia te puede ayudar para que tu dieta seasaludable y para que hagas suficiente actividad física,te puede dar consejos y recetas de cocina que losayudarán a ti y a tu familia en este propósito.Gracias por su ayuda.Dedicaremos tiempo y haremosel esfuerzo para bajar nuestrocolesterol “malo”. ¡Fantástico! Los veréen seis meses pararevisar su peso ycolesterol otra vez.Hola, he estado trabajandocon niños y adultos durantelos últimos 15 años. Estoysegura de que con su apoyo,podremos ayudarlos a Pedroy a ti a tomar decisiones mássaludables.
El colesterol es una sustanciacomo cera, parecida a lagrasa, que se encuentra enlos alimentos y que también laproduce el hígado. Tu cuerpoproduce todo el colesterolque necesita para funcionesimportantes, como descomponerlos alimentos grasos paraproducir hormonas y vitaminas.Pero muchocolesterolde algunosalimentos,como lacarnegrasosa,las carnesde algunosórganos comoel hígado ylos riñones,el queso ypostres a basede lácteoscomo elhelado, puedeaumentar elcolesterol en lasangre.¿Olivia, qué es loque causa quealguien tengacolesterol alto?¿cuál es la diferencia entre el colesterol bueno y malo?¿Olivia, nos podrías decir que escolesterol y por qué mi familiadebe estar preocupada por elcolesterol alto?Una yema de huevo aldía no incrementa elriesgo de un ataquedel corazón en laspersonas saludables.Muchas cosas puedencausar alto LDL ocolesterol malo . ¿Hay alguienen tu familia concolesterol alto?Mi papá, quemurió de unataque alcorazón, teníadiabetes y sumamá teníacolesterol alto.Mi suegroRaymundo, tienealta presión yahora Laura yPedro tienencolesterol alto.
¿cuál es la diferencia entre el colesterol bueno y malo?Muchas cosas pueden causaralto LDL o colesterol malo, perotener antecedentes familiaresde colesterol alto, diabetes, altapresión o problemas cardiacos,no ser activo, tener un pesono saludable, alimentarse demanera no saludable y ser deedad avanzada, aumentan losriesgos y hacen especialmentedifícil que tu familia tenga unestilo de vida saludable.Luis, te sugieroque vayascon tu médicofamiliar y quete revise elcolesterol.Familiares conantecedentes decolesterol alto,diabetes, alta presióny/o problemas delcorazón.El colesterol alto no tiene signos de advertencia. Muchas veceslas personas lo tienen y no lo saben. Es importante que te revisen el colesterol porque si está alto, puedes hablar con tu doctor y controlarlo haciendo cambios en lo que comes y lo activoque eres.Luis,como trabajadora de saludcomunitaria los voy a ayudara ti y a tu familia a mantener el¡corazónsaludable!10
9 a 11años17 y 20añosDe los 20años enadelante,todosdebenrevisarsesucolesterolpor lomenoscada cincoaños.Tu doctor te puede aconsejar que revises el colesterolde tu hijo antes de los 9 años de edad, entre los 12 y 16años de edad o más seguido,si tu hijo ya tiene alto colesterolu otros factores de riesgo deenfermedades del corazón.Los primerospasos paracontrolar tucolesterol altoson cambios,como comersaludablemente. hacer más actividad física, y ya sea perder peso si lo necesitas o mantenerun peso saludable. El doctor, la enfermera o yo podemos ayudarte a encontrartu peso saludable.Por favor, ven a una de misreuniones de grupo mensualespara que aprendas más acercade cómo manejar el colesterol yllevar una vida saludable. Todoste darán la bienvenida.¿cuál es la diferencia entre el colesterol bueno y malo?Los niños saludables deben tener revisiones de su colesterol entre las siguientes edades:11
conociendo sus alimentosLa siguiente semana.Estamos listos para empezar lasesión. Gracias a todos por venir.Permítanme presentarles a Luis,Laura y a su hijo Pedro. Ellosparticiparán en nuestras clases.Hablaremos sobre cómobajar nuestros nivelesde colesterol. Unaalimentación saludable ybalanceada es un pasomuy importante para elmanejo del colesterol alto.Tengoalgunaspreguntassobre quées lo quehace unaalimentaciónsaludable.Los granos enteros contienen todas las partesde la semilla del grano. Es bueno comermás alimentos con granos enterosporque están menos procesadosque los alimentos congranos refinados, comolas tortillas de harina,el pan blanco y el arrozblanco; además ayudana reducir el colesterol.12¿Qué alimentos tienengranos y por quénecesitamos comer másgranos enteros?¿Qué son las grasassaturadas?
conociendo sus alimentosEjemplos de alimentos con granos enteros incluyen: arroz integral, arroz salvaje, avena, panintegral, tortillas de harina integral, galletas integrales y pastas de harina integral. Busque la palabra“integral” en las etiquetas de la comida.A veces,cuandoalguiencomienzaa consumirmenosgrasassaturadas ycolesterol,y aumentasu actividadfísica, susniveles decolesterolempiezana bajaren unassemanas.Las grasassaturadas y elcolesterol seencuentran enalimentos queproceden deanimales.Se pueden encontrar en alimentos como la leche entera y los quesos, mantequilla, lacrema, los helados, las carnes grasas y aves grasas, la manteca y la grasa decerdo. Tacos, salchichas, mortadela, hot dogs, hamburguesas de res, estosalimentos pueden contener mucha grasa saturada.13
conociendo sus alimentosalto en colesterol ó V si es un alimento bajo en colesterol.Debemos aprender a identificar entre alimentos altos y bajos en colesterol,pues la dieta que llevemos define en gran medida nuestra salud y la de nuestrafamilia.12345678910111213141516Respuestas: 1-R, 2-V, 3-R, 4-V, 5-R, 6-V, 7-R, 8-R, 9-V, 10-R, 11-R, 12-V, 13-V, 14-R, 15-R, 16-V14Actividad: Escriba en el círculo blanco R si es un alimento
conociendo sus alimentosYo pensaba que los alimentos quevienen de los animales son altos enproteína. Si estos alimentos son altosen colesterol. ¿Qué tipo de alimentoscon proteína debemos comer?Puedes elegir pescado, cortes de carnes bajas en grasas, pollo, frijoles.Además, puedes cortarle la grasa a la carne y quitarle el pellejo al polloantes de cocinarlo.Yo remplacé las grasas animales como la manteca y lamantequilla por una cucharadita de aceites como los decanola, olivo, soya, cártamo, maíz, girasol o linaza.Pero mantente alejado de alimentosempaquetados que contienen aceitesde coco y de palma, son muy altosen grasassaturadas.También es muyimportanteevitar alimentoscon“grasas trans”.La cantidad de “grasas trans” enlos alimentos está señalada en lasetiquetas de información nutricional.Las “grasas trans”vienen de alimentosque contienenaceites parcialmentehidrogenados y aveces se encuentranen los productoshorneados de lastiendas, comopasteles, galletas,tartas y betunes.15
conociendo sus alimentosTambién están en las barras de margarina, algunosalimentos fritos y pueden estar en algunos refrigerioscomo las papas fritas y las palomitas de maíz.Las “grasas trans” tambiénson utilizadas en restaurantesy en lugares de comidasrápidas.Las “grasas trans” también pueden elevar los niveles delcolesterol malo en la sangre y dañar tus vasos sanguíneos, loque puede causarte embolia (derrame cerebral) o un ataque alcorazón. Debes tratar de comer alimentos con “grasas trans” lomenos posible.Dices que usemosdiferentes tipos de aceitesde cocina y granosenteros. ¿Qué otroscambios puedo hacercuando estoy cocinando?En lugar de freír la carne, el pescado o las papas, trata de hornearlos,hervirlos o asarlos en el horno o la parrilla.16Hay muchas cosasque puedes hacer.Escurre el exceso degrasa de la carne ydel pollo cuando loscocines.
También puedes utilizar aceite vegetal en spray(atomizador) para engrasar las sartenes dondecocinas.Puedes agregar sabor a tus comidas con hierbas yespecias. Usa quesos bajos en grasa en lugar delos altos en grasa. También sirveporciones más pequeñas cuandocomas alimentos que son altosen grasas.conociendo sus alimentosCocinar y comer en casa más seguido nos ayudaa ahorrar dinero y es mejor que los lugares concomidas altas en grasas y comidas rápidas.Si cocinas ycomes en casa,puedes controlarla cantidad degrasa en tusalimentos.Cuando prepares huevos orecetas que lleven huevos,puedes usar claras dehuevo. Dos claras dehuevo para remplazar unhuevo con yema.Empieza una nueva tradición. Cuando vayas a comidasfamiliares lleva alimentos saludables. No te sorprendascuando tus familiares y amigos te pidan tus recetas.17
conociendo sus alimentosTambién utiliza platos más pequeños de los queestás utilizando ahora.Cuando salgan a comer a un restaurante, comanporciones más pequeñas, compartan el platillo o llevenparte de los alimentos a su casa.3. Elegir una variedad de alimentos altosen proteína y que sean bajos en grasassaturadas y colesterol.4. Cambiar la leche entera (regular) a lechebaja en grasa (1%) o sin grasa.18Come más verduras y frutas ylimítate en los alimentos con muchaazúcar.Debes:1. Llenar la mitad de tu plato con frutas y verduras.2. Que al menos la mitad de losgranos sean granos enteros.Hoy quiero terminar la claseenseñándoles cómo leeruna etiqueta de informaciónnutricional.Para la próxima semana, losinvito a todos a asistir a mi clasede cocina de comidas bajas engrasas. Prepararemos una recetade arroz con pollo bajo en grasa.Espero que todos puedan asistir.
número que corresponda en los espacios vacíos del plato de abajo. Vea la página 18 paraagrupar comidas con “Choose my plate.gov”.conociendo sus alimentosActividad: Llene su plato, escogiendo la comida que sea mejor para su salud, escriba el19
conociendo sus alimentosEn la clase de hoyaprenderemos a leer etiquetasde información nutricional.Saber como leer estasetiquetas es la mejorherramienta para elegiralimentos saludables.Revise nuestra fotonovela: “Cómo controlarsu hipertensión: Aprenda a controlar suconsumo de sodio”, donde explicamoscómo usar las etiquetas de informaciónnutricional paraenseñar a laspersonas a controlarel consumo de sodioen su dieta.Hoy nos estamos enfocando en comer menos de lo quemuestra la etiqueta de información nutricional. Entre lo quedebemos de comer menos incluye: calorías, grasa total, grasasaturada, “grasas trans”, colesterol, sodio y azúcares.Empiece por ver el “Tamaño de la porción” impreso debajo de“Información Nutricional”. Las etiquetas de información nutricionalnos dicen el número de porciones que contiene el paquete o la lata.También nos dicen la cantidad de calorías, de grasas saturadas, “grasastrans”, colesterol, sodio y azúcares por porción.Muchos paquetes y latas tienen más de una porción. Fíjese enel tamaño de la porción y en cuantas porciones en realidad seestá comiendo. Si come el doble del tamaño de la porción,también está comiendo el doble de la cantidad de calorías,grasas saturadas, colesterol, sodio y azúcares.20Recuerde ver el tamaño de la porción.Una pinta (470 ml.) de helado,no es un tamaño de porción,son cuatro porciones. Si ustedse come la pinta completa,tiene que multiplicar porcuatro el número de calorías,gramos de grasa y miligramosde colesterol listadosen la etiqueta.
conociendo sus alimentosActividad: Conteste las preguntas comparando las etiquetas de la informaciónNutricional.1. ¿Cuál etiquetacontiene máscolesterol?¿Cuánto?2. ¿Cuál etiquetacontiene menoscolesterol?¿Cuánto?3. ¿Cuál comidatiene más grasasaturada?¿Cuánto?4. ¿Cuál etiquetatiene la mayorcantidad de grasatotal?¿Cuánto?5. ¿Cuánta grasaen total hay enuna porción dela comida en laetiqueta# 1?Respuestas:(1.)Etiqueta 5, 3 500 mg;(2.)Etiqueta 3, 0 mg;(3.)Etiqueta 5, 3.5 g;(4.)Etiqueta 4, 10 g;(5.) 3.5 g.21
conociendo sus alimentosFíjese donde dice: Total de grasa, grasa saturada, “grasatrans” y colesterol. Debajo de grasa total, encontrará grasasaturada y “grasa trans” y luego colesterol en letras másoscuras. Todo esto aumenta sus niveles de colesterol.Recuerdeque sin grasano quieredecir que losalimentos notienen calorías.Algunosalimentosbajos engrasas tienenel mismonúmero decalorías quelos alimentosenteros congrasas porquetienen másazúcares.También tieneque comeralimentosbajos en sodio.El centro comunitario tieneclases gratuitas de zumba ysalsa que son muy divertidas.Si puede, compare marcaspara elegir los alimentosque tienen la menor grasasaturada, colesterol y cerogramos de “grasas trans”.¿Y cómo puedoser más activa?Los adultos deben practicaractividades de intensidad moderada,por lo menos 150 minutos a lasemana.Los niños y adolescentes debentener actividad física por lo menos60 minutos al día.22Puedes ir alparque máscercano ajugar fútbolsoccer,basketballo en lasnoches ira caminarcon tufamilia,brincar lacuerda,andar enbicicleta,patinar o ira bailar.El programa “Mi Corazón, Mi Comunidad”en El Paso, Texas, está trabajando en losparques para llevar la promoción de lasalud a nuestras comunidades,pregúntale al Dr. Balcázar sobreel programa “Mi Corazón, MiComunidad”.
¿Cómo va todo?He perdido 10 libras desdeque empezamos a hacertodos estos cambios.Esas sonexcelentesnoticias.Fue muyagradableverlos. Nosvolvemos a veren un mes.Doña Fela, todova muy bien.Hemos estadocomiendoalimentos mássaludables,porciones máspequeñas ytambién hemosestado yendovarios días dela semana adarle vueltasal parque y ajugar fútbolsoccer. Noshemos divertidomucho enlas clasesde zumbadel centrocomunitario.poniéndolo en prácticaGracias Olivia. Vasa ver que haremosexactamente lo que nosdijiste. No te vamos adefraudar.Luis y Laura, si notienen otra pregunta.conociendo sus alimentosVoy a llegar más temprano a la casa deltrabajo. Si no puedo, esta noche voy air contigo a la clase de baile y al parquelos fines de semana.Hemos vuelto dos veces aver al Dr. Rosales y a Oliviadesde nuestra primeravisita, y Pedro ya haperdido cinco libras.23
poniéndolo en práctica Toda la familia está disfrutando de un día de campo con comida saludable para el corazón .Seis meses después ¡Bueno, Pedro seve muy bien! Haperdido 6 librasen los últimos seismeses y su colesterolha bajado.Estamos haci
Olivia te puede ayudar para que tu dieta sea saludable y para que hagas suficiente actividad física, te puede dar consejos y recetas de cocina que los ayudarán a ti y a tu familia en este propósito. Gracias por su ayuda. Dedicaremos tiempo y haremos el esfuerzo para bajar nuestro colesterol “malo”. ¡Fantástico! Los veré en seis meses para
Vivir Juntos y realizó más de 20 piezas documenta-les y educativas para el programa infantil Plaza Sésa-mo. En el 2017 estrenó su ópera prima, el largome-traje de animación «El Libro de Lila», merecedor de diversos reconocimientos nacionales e internaciona-EXPERIENCIAS FESTIVAL DE CINE AULARIA l EL PAÍS DE LAS AULAS Ojo de pescado.
Christian Courtis, con la colaboración de Julieta Arosteguy y Andrea Meraz. El Manual de Recursos de la OMS sobre Salud Mental, Derechos Humanos y Legislación está incluido en el programa de la Red Académica Internacional de Ginebra (GIAN/RUIG). Reconocimientos
sostenibilidad de la operación 120% de lo presupuestado. -Crecimiento de la cartera vigente de microempresas de 11 %. -Castigos de cartera en un 25% menor a los de 2013 con tasas de (0.02% de las colocaciones). -476 Créditos 627.401 000 Invertido en estudio Convenio internacional 906 Créditos sembrados en Mujeres
"2020: 65 Años del Nacimiento de la Provincia del Neuquén" Público del MPD en el marco del COVID-19, realizado en cinco ediciones entre los días 1 y 5 de junio de 2020, destinado a todos los integrantes del MPD. Dichos reconocimientos deberán quedar asentados en sus respectivos legajos personales. VIII.
Cambio de Valor en la Cadena de Valor: Mejores Prácticas en la Gestión de los Gases de Efecto Invernadero de Alcance 3 Versión 3.0 Noviembre de 2018 RECONOCIMIENTOS: Esta guía fue desarrollada por la iniciativa Science Based Targets (SBT, Objetivos Basados en Cie
de autoevaluación, para los procesos de acreditación y de renovación de registro calificado, orientada a adelantar los procesos de autoevaluación con miras a la obtención de reconocimientos de alta calidad; la guía es una lectura propia de las actividades que se deben adelantar en cada uno de
Por esta razón, en los próximos años seguiremos adelante con iniciativas como charlas gratuitas en universidades, cursos en español en modalidad eLearning, reconocimientos a la labor de periodistas que escriban sobre seguridad de la información, premios para los alumnos universitarios
koperasi, dana pensiun, persekutuan, perkumpulan, yayasan, organisasi massa, organisasi sosial politik, atau organisasi lainnya, . 12 13 Penjelasan Pasal 1 Cukup jelas. BAB II NOMOR POKOK WAJIB PAJAK, PENGUKUHAN PENGUSAHA KENA PAJAK, SURAT PEMBERITAHUAN, DAN TATA CARA PEMBAYARAN PAJAK Pasal 2 (1) Setiap Wajib Pajak yang telah memenuhi persyaratan subjektif dan objektif sesuai dengan .
