Observatorio De Seguridad Alimentaria Y Nutricional- OSAN Colombia Guía .

CAPITULO 1. MARCO NORMATIVO Y POLÍTICOSegún las competencias otorgadas por la Ley 715 de 2001 (5), le corresponde alMinisterio de Salud y Protección Social definir, diseñar, reglamentar, implantar yadministrar el Sistema Integral de Información en Salud y el Sistema de Vigilanciaen Salud Pública, con la participación de las entidades territoriales.Específicamente en el tema de observatorios, en el año 2014 se emitió laResolución N 01281 (6), la cual tiene por objeto establecer los lineamientos quepermiten la integración de la información en salud generada por los Registros,Observatorios y Sistemas de Seguimiento Nacionales (ROSS) (incluida la generadaa partir del OSAN) al Observatorio Nacional de Salud ONS-INS, articulándolos alSistema de información en Salud y Protección Social “SISPRO”. El artículo 4 de estaresolución define las siguientes responsabilidades para el Ministerio de Salud yProtección Social: Coordinar y administrar la información proveniente de los Registros,Observatorios y Sistemas de Seguimiento Nacionales (ROSS). Formular, dirigir y adoptar las políticas en materia de información para eldesarrollo del Observatorio Nacional de Salud. Integrar las diferentes fuentes de información al SISPRO. Definir los estándares de flujos de información, oportunidad, cobertura, calidady estructura de los reportes al SISPRO. Promover la ejecución de las investigaciones que hacen parte de la agendaprogramática del Sistema Nacional de Estudios y Encuestas poblacionales quepermitan generar conocimiento que complemente la información disponible enlos Registros, Observatorios y Sistemas de Seguimiento Nacionales (ROSS) (6).Aunque el abordar la Seguridad Alimentaria y Nutricional dentro de una estructurainstitucional y sectorial en salud limita la concepción y desarrollos previos delObservatorio, también permitirá retomar los acuerdos y avanzar en una operaciónviable en función de la capacidad organizacional que progresivamente estandaricey opere los indicadores dentro del Sistema Integral de Información en Salud yProtección Social-SISPRO considerando las nuevas apuestas de la política públicay reconociendo las nuevas realidades y necesidades de información.12

Por otra parte, y en función de los desarrollos normativos que se encuentranvigentes en relación con la Seguridad Alimentaria y Nutricional y que demandaninformación para identificar, medir y explicar riesgos y determinantes, así como elmonitoreo de resultados y acceso a servicios para apoyar el análisis dedesigualdades, se identifican como fundamentales los marcos normativos que sepresentan a continuación.Marco normativo relacionado con la Seguridad Alimentaria y NutricionalConstitución Política de Colombia (1991). Mediante los artículos 44, 64, 65 y 66,presenta la seguridad alimentaria y nutricional como un componente fundamentaldel desarrollo humano y de la seguridad nacional; así mismo, plantea el derechofundamental del niño con respecto a una alimentación equilibrada y el deber delestado colombiano, de garantizar la oferta y “especial protección” a la producciónde alimentos (7).CONPES N 113 de 2008: Establece que la CISAN contará con un Observatorio deSeguridad Alimentaria y Nutricional que propiciará la unificación de criterios demedición y la estandarización de indicadores en los ámbitos local, regional ynacional (3).Como estrategias para el abordaje de la problemática en torno a la SeguridadAlimentaria y Nutricional planteó el seguimiento y evaluación como fundamentalpara el logro de los objetivos propuestos en la Política de SAN, al aportar elementospara el análisis de la situación a nivel nacional y territorial.Así mismo, definió que el proceso de apropiación social de la SAN implica elestablecimiento y desarrollo de la cultura en favor de la disponibilidad permanentede información acerca del avance de los compromisos sociales, planes, programasy proyectos, de manera que los ciudadanos, los medios de comunicación, laacademia, las organizaciones sociales, los tomadores de decisiones etc., puedanparticipar, analizar y expresarse para que se ajusten a los objetivos acordados.Consideró también indispensable el fortalecimiento, ampliación, y articulación de lossistemas, estructuras y de las fuentes de información oportunas y veraces, a nivelnacional y territorial, a fin de que orienten los procesos de evaluación y la toma dedecisiones de todos los actores relacionados con la SAN (3).Decreto Presidencial N 2055 de 2009: Cuyo objeto fue crear la CISAN (8), la cualtendrá a su cargo la coordinación y seguimiento de la Política Nacional de SeguridadAlimentaria y Nutricional -PNSAN-, siendo instancia de concertación entre losdiferentes sectores involucrados en el desarrollo de la misma.13

Entre las funciones de la CISAN relacionadas con el OSAN están proponer losmecanismos e instrumentos de seguimiento, evaluación e intercambio deexperiencias sobre Seguridad Alimentaria y Nutricional, que propicien la unificaciónde criterios de medición y la estandarización de indicadores en los ámbitos local,regional y nacional y promover la creación del Observatorio de SeguridadAlimentaria y Nutricional - OSAN.Entre las funciones de la Secretaría Técnica de la CISAN, relacionadas con el OSANestán: Proponer un sistema de monitoreo y evaluación de la política y el PlanNacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional (Plan SAN), a través de metas,indicadores, instrumentos de acompañamiento y fuentes de recursos que permitanhacer seguimiento a su ejecución; presentar informes periódicos a la CISAN sobrelos avances en la política adoptada en el Plan Nacional de Seguridad Alimentaria yNutricional; monitorear y evaluar los impactos de la política en el Plan SAN en elplano nacional e internacional que permita medir sus avances e impactos (8).Ley 1355 de 2009 (Ley de Obesidad – Reglamentación de la CISAN) (9). Artículo15. La Comisión Intersectorial de Seguridad Alimentaria y Nutricional (CISAN)creada por el CONPES 113 de 2008 será la máxima autoridad rectora de laSeguridad Alimentaria y Nutricional en Colombia. La CISAN será la máximainstancia estatal de dirección, coordinación y seguimiento interinstitucional, dearticulación de políticas y programas y de seguimiento a los compromisos de cadauno de los actores de la Seguridad Alimentaria y Nutricional.La Resolución número 01281 de 2014: Tiene por objeto establecer loslineamientos que permiten la integración de la información en salud generada porlos Registros, Observatorios y Sistemas de Seguimiento Nacionales (ROSS) alObservatorio Nacional de Salud ONS-INS, articulándolos al Sistema de informaciónen Salud y Protección Social SISPRO, lo cual indica que el Observatorio deSeguridad Alimentaria y Nutricional forma parte de los ROSS (6).Decreto 1115 de 2014: Este Decreto tiene por objeto armonizar las disposicionesvigentes, en relación con la integración y secretaría técnica de la CISAN (10).Plan Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional 2012-2019 – PNSAN: ElPNSAN es el conjunto de objetivos, metas, estrategias y acciones propuestos porel Estado Colombiano (11), en un marco de corresponsabilidad con la sociedad civil,que tiene como objetivos proteger a la población de las contingencias que conllevana situaciones indeseables y socialmente inadmisibles como el hambre y laalimentación inadecuada; asegurar a la población el acceso a los alimentos enforma oportuna, adecuada y de calidad; y lograr la integración, articulación y14

coordinación de las diferentes intervenciones intersectoriales e interinstitucionales;este plan operacionaliza la Política de SAN mediante las estrategias y líneas deacción.Ley 1753 del 2015: Por la cual se expide el Plan Nacional de Desarrollo 2014-2018:Todos por un nuevo país: en el capítulo IV Movilidad Social en su objetivo 1,Garantizar los mínimos vitales y avanzar en el fortalecimiento de las capacidadesde la población en pobreza extrema para su efectiva inclusión social y productiva(Sistema de Promoción Social), se plantea la estrategia de “Reducir el hambre y lamalnutrición de toda la población colombiana, en especial la más pobre, vulnerabley de grupos étnicos”; para lo cual, define acciones como: Fortalecer los sistemas deinformación sobre seguridad alimentaria y nutricional (SAN), como el Observatoriode Seguridad Alimentaria y Nutricional (OSAN) (12).Resolución 1841 del 2013 del Ministerio de Salud y de la Protección Social por lacual se adopta el Plan Decenal de Salud Pública-PDSP 2012-2021 (13), el cual esuna política pública de Estado, que reconoce la salud como un derecho humanointerdependiente y de dimensión central del desarrollo humano, define la actuaciónarticulada entre sectores, y actores públicos y privados para la intervención de losprocesos de salud enfermedad, a través del abordaje de los determinantes sociales,con el fin de crear condiciones que garanticen bienestar integral y calidad de vidaen Colombia y define las prioridades en salud de los próximos diez años.Dentro de las dimensiones prioritarias del PDSP, se encuentra la SeguridadAlimentaria y Nutricional definida como “las acciones que buscan garantizar elderecho a la alimentación sana con equidad, en las diferentes etapas del ciclo devida, mediante la reducción y prevención de la malnutrición, el control de los riesgossanitarios y fitosanitarios de los alimentos y la gestión intersectorial de la seguridadalimentaria y nutricional con perspectiva territorial” y cuyo objetivo es propender porla Seguridad Alimentaria y Nutricional de la población colombiana a través de laimplementación, seguimiento y evaluación de las acciones intersectoriales con el finde asegurar la salud de las personas y el derecho de los consumidores (13).Dentro de esta dimensión se contemplan tres componentes, recopilando yagrupando los ejes de la Política SAN: i) Disponibilidad y acceso a los alimentos, ii)Consumo y aprovechamiento biológico, iii) Inocuidad y calidad de los alimentos (13).Teniendo en cuenta los compromisos adquiridos dentro del Plan Decenal de Salud2012- 2021, para la Dimensión de SAN se requiere apoyar el análisis y seguimientosemestral de los indicadores del PDSP de la Dimensión de SAN y de los PTS loscuales deben apuntar al cumplimiento de metas, según las problemáticas ynecesidades identificadas dentro del territorio y articulados con los planes dedesarrollo vigentes y las políticas de Estado.15

Acuerdo Final para la terminación del conflicto y la construcción de una pazestable y duradera, el Gobierno Nacional y las FARC-EP: El Punto 1.3.4 acuerdala creación de un Sistema para la Garantía Progresiva del Derecho a laAlimentación, con fundamento en la obligación de asegurar de manera progresivael derecho humano a la alimentación sana, nutritiva y culturalmente apropiada. Deconformidad con el citado Acuerdo, este sistema tiene como propósitos: erradicarel hambre; fomentar la disponibilidad, el acceso y el consumo de alimentos decalidad nutricional en cantidad suficiente; incrementar de manera progresiva laproducción de alimentos y la generación de ingresos; y en general, crearcondiciones de bienestar para la población rural (4).Hitos mundialesLa identificación cronológica de los hitos mundiales permite reconocer aquellosinstrumentos internacionales, eventos globales o iniciativas y acciones voluntariasen torno al derecho humano a la alimentación. De manera particular, aquellos hitosque han contribuido con un mayor grado de protección a la realización del derecho.Desde la adopción de conceptos fundamentales hasta orientaciones metodológicase instrumentos que, desde una perspectiva integral y multisectorial, contribuyen ensu realización. El punto de partida es la Declaración Universal de los DerechosHumanos, que en su artículo 25 establece que: “Toda persona tiene derecho a unnivel de vida adecuado que le asegure, así como a su familia, la salud y el bienestary en especial la alimentación ” (14), y el hito más reciente, es la Adopción de laAgenda 2030 para el Desarrollo Sostenible, donde la agricultura y la alimentaciónestán en el centro de ellos, comenzando por el ODS1, erradicar la pobreza, y elODS2, erradicar el hambre.Hitos regionalesLos hitos regionales hacen referencia a aquellos instrumentos, eventos o iniciativasregionales que han incorporado la participación de una amplia variedad departicipantes en numerosas actividades y que contribuyen en el reconocimiento y laimplementación del derecho a una alimentación adecuada en la región. Lareferencia inicial es la Declaración Americana de los Derechos y Deberes delHombre, abril de 1948, que en su artículo XI reconoce que “Toda persona tienederecho a que su salud sea preservada por medidas sanitarias y sociales, relativasa la alimentación, el vestido, la vivienda y la asistencia médica ”y la más recientees la Conferencia Regional de Chile 2015, “Desde el lanzamiento del Reto HambreCero a la consecución de los Objetivos de Desarrollo del Milenio y la CumbreMundial de la Alimentación” que incorpora los principales compromisos en materiade Derecho Humano a la Alimentación y los aterriza para la región (15).16

CAPITULO 2. BASES CONCEPTUALES SANA continuación, se describen los conceptos necesarios y de uso obligado para eldesarrollo y operación efectiva del Observatorio de Seguridad Alimentaria yNutricional – OSAN.Se presentan tres desarrollos conceptuales que permiten identificar una transiciónde los retos en la garantía de la Seguridad Alimentaria y Nutricional en Colombiacomo son los definidos en la Política SAN -CONPES 113 del 2008, el derechohumano a la alimentación y los determinantes sociales de la Seguridad Alimentariay Nutricional; en los cuales se reconocen diferencias en sus alcances en términosde política, pero también se constituyen en herramientas valiosas para profundizaren el análisis e interpretación de la situación alimentaria y nutricional de poblacióncolombiana.Seguridad Alimentaria y NutricionalSegún el CONPES 113 de 2008, la Seguridad Alimentaria y Nutricional, parte delreconocimiento del derecho de toda persona a no padecer hambre, tiene en cuentalos tratados internacionales adoptados por el país y se basa fundamentalmente enla construcción conjunta de diferentes actores y agentes del orden territorial ynacional, siendo definida como: “ la disponibilidad suficiente y estable de alimentos,el acceso y el consumo oportuno y permanente de los mismos, en cantidad, calidade inocuidad por parte de todas las personas, bajo condiciones que permitan suadecuada utilización biológica, para llevar una vida saludable y activa” (3).Este concepto pone de manifiesto los ejes de la Seguridad Alimentaria y Nutricional(3):a) Disponibilidad de alimentos: Es la cantidad de alimentos con que se cuenta anivel nacional, regional y local. Está relacionada con el suministro suficiente de estosfrente a los requerimientos de la población y depende fundamentalmente de laproducción y la importación; está determinada por la estructura productiva(agropecuaria, agroindustrial), los sistemas de comercialización internos y externos,los factores productivos (tierra, crédito, agua, tecnología, recurso humano), lascondiciones ecosistémicas (clima, recursos genéticos y biodiversidad), las políticasde producción y comercio, y las tensiones sociopolíticas (relaciones económicas,sociales y políticas entre actores).b) Acceso: Es la posibilidad de todas las personas de alcanzar una alimentacióna

En el contexto nacional, Colombia cuenta con una Política Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional - PNSAN en la cual se estableció la necesidad de apoyar el proceso de evaluación de la Seguridad Alimentaria y Nutricional, con la implementación de un Observatorio Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional