Gangguan Perkembangan Anak - Staff Site Universitas Negeri .

Gangguan Perkembangan Anakdr. Atien Nur Chamidah, MDisSt.Staf Pengajar Jur. Pendidikan Luar Biasa FIP UNYatiennurchamidah@gmail.com, atien@uny.ac.idHp: 0818460511

Tumbuh Kembang Anak Pertumbuhan dan Perkembangan Anak berlangsung sejakkonsepsi hingga akhir masa remaja( 0 - 18 tahun 40 minggu dalam rahim) Dipengaruhi oleh faktor genetik dan lingkungan hidup anak. Karakteristik anak Proses pertumbuhan danperkembangan berkesinambungan hingga dewasa.

PERKEMBANGAN ANAK Perkembangan anak adalah suatu proses yang dinamisDewasaRemajaUsiasekolahPrasekolah

ognitif Perkembangan padasetiap domain melaluiserangkaian tahap(milestone) Penguasaan kemampuanyg sederhana diikutikemampuan yang lebihkompleks Anak berperan aktif dalamperkembangankemampuannya Dipengaruhi juga olehinteraksi denganlingkungan

Masa Balita :- Golden Period- Window of opportunity- Critical Period Otak terbuka untuk belajar dan pekaterhadap lingkungan

Windows of opportunity perkembangan anak pada usia 0 - 7 tahun(Sumber : The world’s chidren 2001, Source : M.McCain and F. Mustard, Reversing the real brain drain : Earlyyears study, Ontario, April 1999, p.31, adapted from Doherty,1997)

TUMBUH KEMBANG Pertumbuhan otak usia dini sangatmempengaruhi tumbuh kembang anak. Sesudah lahir, kegiatan otak dipengaruhi &tergantung pd kegiatan neuron & cabangcabangnya dlm membentuk sambunganantar neuron. Melalui persaingan alami, sambungan ygtdk atau jarang digunakan akanmengalami atrofi.

lanjutan Pemantapan sambungan terjadi apabila neuronmendpt informasi yg mampu menghasilkan letupanletupan listrik. Letupan tsb merangsang bertambahnya myelin. Semakin banyak myelin yg diproduksi, semakinbanyak bagian saraf yg tumbuh, makin banyak sinapsyg terbentuk, makin banyak neuron yg membentukunit-unit. Kualitas kemampuan otak dlm menyerap &mengolah informasi tergantung dr banyaknya neuronyg membentuk unit-unit.

Fase kritis perkembangan otak padausia dini– Neural proliferation– Neural migration– Pruning– Synaptogenesis– Myelination

PRENATALNATALPOSNATALPERKEMBANGAN OPTIMAL

RIWAYAT KEHAMILAN (PRENATAL) GIZI IBU HAMIL KURANG MASALAH SELAMAKEHAMILAN KONSUMSI OBATOBATAN, ROKOK,ALKOHOL, dll. RADIASI INFEKSI TORCH STRES KECELAKAAN

RIWAYAT PERSALINAN PERSALINAN DENGAN BANTUAN(OPERASI CAESAR, VAKUM, TANG) ASFIKSIA PREMATUR BERAT BADAN LAHIR RENDAH

GIZI KURANGIMUNISASI TIDAK LENGKAPPENYAKIT YANG DIDERITA ANAKKETERLAMBATAN PERKEMBANGANFAKTOR LINGKUNGANFAKTOR PSIKOSOSIAL

DETEKSIDINIPOTENSI GENETIK LINGKUNGANSTIMULASIDETEKSI DINI KEMAMPUAN / BAKAT ANAKGANGGUAN / KELAINANPENYAKITKETERBATASAN ORANG TUA/KELUARGA PETUGAS KESEHATAN GURU KMS (KARTU MENUJU SEHAT) MASYARAKATTUMBUHKEMBANGOPTIMAL

DETEKSI DINI Deteksi dini: upaya penjaringan yangdilaksanakan secara komprehensif untukmenemukan penyimpangan tumbuh kembangdan mengetahui serta mengenal faktor resikopada balita. Melalui deteksi dini dapat diketahuipenyimpangan tumbuh kembang anak secaradini, sehingga upaya pencegahan, stimulasi,penyembuhan serta pemulihan dapat diberikandengan indikasi yang jelas pada masa-masa kritisproses tumbuh kembang.(TIM DIRJEN PEMBINAAN KESMAS DEPKES, 1997)

TIDAK HARUS DILAKUKANOLEH AHLI DAPAT DILAKUKAN OLEHORANG TUA, MASYARAKAT,GURU MEMILIH METODE YANGMUDAH DAN AKURAT

Kolom kiri dibagi menurut usia anakdari empat sampai 60 bulan denganinterval yang berbeda. Di bawah 1tahun pemantauan dilakukan tiapbulan. Sampai usia 2 tahundilakukan tiap 6 bulan dan sesudahusia 2 tahun dilakukan tiap tahunBaris horizontal menggambarkanbidang fungsi perkembangan anakyaitu:1. Gerakan kasar2. Gerakan halus3. Persepsi (pemahaman)4. Bicara/bahasa5. SosialisasiBagan DDTK Yayasan Surya KantiBandung Surya Kanti Bandung, 2003

GANGGUAN TUMBUH KEMBANGANAK

Anak dengan gangguan perkembanganmempunyai minimal keterbatasan dalam 3 halberikut ini:Rawat diriBahasa reseptif dan ekspresifBelajarMobilitasKemampuan untuk hidup mandiri

GANGGUAN PERTUMBUHAN Gangguan pola pertumbuhan atas garis normal: obesitas, kelainan hormonal bawah garis normal: kurang gizi, penyakit kronis, kelainanhormonal Lingkar kepala abnormal lebih besar dari normal: hidrosefalus, tumor otak, bayi besar,keturunan, variasi normal lebih kecil dari normal: retardasi mental, bayi kecil, keturunan,variasi normal

Gangguan penglihatan Maturitas visual yang terlambatGangguan refraksi: rabun jauh, rabun dekatJulingButa warnaKebutaan Gangguan pendengaran Tuli konduksi Tuli sensorineural

Keterlambatan Perkembangan Variasi dalam pencapaian milestoneperkembangan Dapat disebabkan oleh proses kelahiran,stimulasi yang kurang, malnutrisi, masalahkesehatan kronis, psikologis, faktor lingkunganlainnya Dapat bersifat menetap dasar dalamidentifikasi anak berkebutuhan khusus

GangguanPerkembangan Motorik Gangguan motorik kasar:Faktor keturunanFaktor lingkunganFaktor kepribadianRetardasi mentalSerebral palsiObesitasPenyakit neuromuscular: Duchene muscular distrofiButaGangguan motorik halus lebih sedikit variasinya, sering menyertairetardasi mental dan serebral palsi

GangguanPerkembangan Bahasa Faktor penyebab GenetikGangguan pendengaranIntelegensi rendahKurangnya interaksi dengan lingkunganMaturasi yang terlambatFaktor keluargaPsikosis Gagap, dapat disebabkan karena tekanan dari ortu agar anakbicara dengan jelas Bibir sumbing dan lidah yang pendek juga dapat menyebabkangangguan bahasa

ANAK BERKEBUTUHANKHUSUSGANGGUAN TUMBUHKEMBANG

10 pertanyaan untuk identifikasi1.Dibandingkan dengan anak lain, apakah anak mempunyai keterlambatan dalamkemampuan untuk duduk, berdiri, atau berjalan?2. Dibandingkan dengan anak lain, apakah anak tersebut mempunyai kesulitanmelihat baik di siang maupun malam hari?3. Apakah anak terlihat mempunyai gangguan pendengaran?4. Ketika Anda memintanya untuk melakukan suatu kegiatan, apakah Anak tampakmemahami perintah?5. Apakah anak mempunyai kesulitan berjalan atau menggerakkan lengan ataumempunya kelemahan/kekakuan pada lengan atau tungkai?6. Apakah anak terkadang tiba-tiba lemas, menjadi kaku, atau kehilangankesadaran?7. Apakah anak belajar untuk melakukan sesuatu sepeti anak lain yang sebaya?8. Apakah anak dapat memahami kata-kata atau dapat mengucapkan kata-katayang dapat dimengerti orang lain?9. a. Usia 3-9 : Apakah cara anak berbicara berbeda dari yang lain?b. Usia 2 : Apakah anak dapat menyebutkan salah satu benda (hewan,mainan,gelas, sendok)10. Dibandingkan dengan anak lain, apakah anak terlihat mengalami kemunduranmental, bodoh, atau lamban?

Apa itu AnakBerkebutuhanKhusus27

Pengertian Anak Berkebutuhan KhususAnak yang secara signifikan (bermakna)mengalami kelainan/penyimpangan (phisik,mental-intelektual, social, emosional) dalamproses pertumbuhan/ perkembangannyadibandingkan dengan anak-anak lainseusianya sehingga mereka memerlukanpelayanan pendidikan khusus.28

Heri Purwanto, 200929

ANAK DENGAN GANGGUANPENGLIHATANTunanetra adalah anak yang mengalamigangguan daya penglihatannya berupa kebutaanmenyeluruh atau sebagian, dan walaupun telahdiberi pertolongan dengan alat-alat bantu khususmasih tetap memerlukan pelayanan pendidikankhusus.LOW VISIONBUTA TOTAL30

Tunarungu anak yang kehilangan seluruh atau sebagiandaya pendengarannya sehingga tidak ataukurang mampu berkomunikasi secara verbal walaupun telah diberikan pertolongan denganalat bantu dengar masih tetap memerlukanpelayanan pendidikan khusus31

Tunagrahitaanak yang secara nyatamengalami hambatan danketerbelakanganperkembangan mental jauh dibawah rata-rata sedemikianrupa sehingga mengalamikesulitan dalam tugas-tugasakademik, komunikasimaupun sosial, dan karenanyamemerlukan layananpendidikan khusus32

TUNADAKSAanak yang mengalami kelainan atau cacatyang menetap pada alat gerak (tulang,sendi, otot) sedemikian rupa sehinggamemerlukan pelayanan pendidikankhusus33

Lamban belajar (slow learner) Anak yang memiliki potensi intelektual sedikit dibawah normal tetapi belum termasuk tunagrahita Dalam beberapa hal mengalami hambatan atauketerlambatan berpikir, merespon rangsangandan adaptasi sosial, tetapi masih jauh lebih baikdibanding dengan yang tunagrahita, lebih lambandibanding dengan yang normal, mereka butuhwaktu yang lebih lama dan berulang-ulang untukdapat menyelesaikan tugas-tugas akademikmaupun non akademik, dan karenanyamemerlukan pelayanan pendidikan khusus34

Anak yang mengalami kesulitanbelajar spesifik Anak yang secara nyata mengalami kesulitan dalam tugastugas akademik khusus (terutama dalam hal kemampuanmembaca, menulis dan berhitung atau matematika) Diduga disebabkan karena faktor disfungsi neurologisbukan disebabkan karena faktor inteligensi (inteligensinyanormal bahkan ada yang di atas normal) Anak berkesulitan belajar spesifik dapat berupa kesulitanbelajar membaca (disleksia), kesulitan belajar menulis(disgrafia), atau kesulitan belajar berhitung (diskalkulia),sedangkan mata pelajaran lain mereka tidak mengalamikesulitan yang signifikan (berarti)35

Anak yang mengalami gangguankomunikasi Anak yang mengalami kelainan suara,artikulasi (pengucapan), atau kelancaranbicara, yang mengakibatkan terjadipenyimpangan bentuk bahasa, isi bahasa, ataufungsi bahasa, sehingga memerlukanpelayanan pendidikan khusus Anak yang mengalami gangguan komunikasiini tidak selalu disebabkan karena faktorketunarunguan.36

Tunalaras Anak yang mengalami kesulitan dalampenyesuaian diri dan bertingkah laku tidaksesuai dengan norma-norma yang berlakudalam lingkungan kelompok usia maupunmasyarakat pada umumnya, sehinggamerugikan dirinya maupun orang lain, dankarenanya memerlukan pelayanan pendidikankhusus demi kesejahteraan dirinya maupunlingkungannya.37

Anak Berbakatanak yang memiliki potensi kecerdasan(inteligensi), kreativitas, dan tanggungjawabterhadap tugas (task commitment) di atas anakanak seusianya (anak normal), sehingga untukmewujudkan potensinya menjadi prestasi nyata,memerlukan pelayanan pendidikan khusus38

GPPH (Gangguan PemusatanPerhatian dan Hiperaktivitas) Sebuah gangguan yang muncul pada anak dandapat berlanjut hingga dewasa. Gejalanya meliputi gangguan pemusatanperhatian dan kesulitan untuk fokus, kesulitanmengontrol perilaku, dan hiperaktif(overaktif). Gejala harus tampak sebelum usia 7 thn danbertahan minimal selama 6 bln.39

AUTISME Autisme adalah gangguan perkembangan yangkompleks Meliputi gangguan komunikasi, interaksisosial, dan aktivitas imaginatif Mulai tampak sebelum anak berusia tigatahun, bahkan anak yang termasuk autismeinfantil gejalanya sudah muncul sejak lahir40

membaca, menulis dan berhitung atau matematika) Diduga disebabkan karena faktor disfungsi neurologis bukan disebabkan karena faktor inteligensi (inteligensinya normal bahkan ada yang di atas normal) Anak berkesulitan belajar spesifik dapat berupa kesulitan belajar membaca (disleksia), kesulitan belajar menulis