"Analisis Data Hasil Pemantauan Status Gizi Faktor Determinan Kejadian .

kualitas belajar disekolah dan berisiko lebih sering absen, Stunting jugameningkatkan risiko obesitas karena orang dengan tubuh pendek beratbadan idealnya juga rendah. Kenaikan berat badan beberapa kilogramsaja bisa menjadikan Indeks Massa Tubuh (IMT) orang tersebut naikmelebihi batas normal (Anisa, 2012).Banyak faktoryangmempengaruhi stunting, baik faktor langsungmaupun faktor tidak langsung. Akarmasalahekonomi yang memberikan dampak buruktersebutyaitu statusterhadap status gizi anak(Semba dan Bloem,2001). Status gizi (TB/U) memberikan indikasimasalah gizi yang bersifat kronis sebagai akibat dari kemiskinan, polapemberian makan yang kurang, perilaku hidup sehat sejak anakdilahirkanhingga berakibatanakmenjadi pendek. ungandengankejadianstuntingpadabalitausia6-12 bulan(Astari,etal.,2005) selain itu panjang badan lahirpendek (PBLP) bisa disebabkan oleh faktor genetik yaitu tinggi badanorang tua yang pendek maupun karena kurangnya pemenuhan zat gizipada masa kehamilan. Panjang badan lahir pendek pada anakmenunjukan kurangnya zat gizi yang diasuh ibu selama masa kehamilan,sehingga pertumbuhan janin tidak optimal yang mengakibatkan bayi yanglahir memilki panjang badan lahir pendek. Panjang badan lahir pendekmerupakan salah satu faktor resiko stunting pada balita (Trihono, dkk2015)Berdasarkan data Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2007diIndonesia mencatatbahwa prevalensistuntingsebesar35,6% meningkatdari tahun 20103 6,8% dan tahun 2013 37,2%. Persentase tersebutdengan pembagian untuk kategori sangat pendek 19,2% dan pendek18,1% artinya diperkirakan lebihdari sepertiga( 8,9 juta) anak usiadibawah 5 tahun di Indonesia mengalami pertumbuhany ang tidak sesuaiukuran standar internasional untuk tinggi badan berbanding usia. Selainitu, untuk anak Indonesia yang dalam keadaan kurus, diperkirakan adasekitar 3,3 juta anak. Hasil Riskesdas tahun 2007 di Provinsi Sulawesi2

Tenggara mencatat prevalensi stunting sebesar 32% dan meningkat daritahun 2010yang angkanya sebesar 34% dan pada tahun 2013 disebesar 41%. Prevalensi kejadian stunting di konawe kepulauan tahun2016 yaitu sebesar 25,5 %.Secara garis besar penyebab stunting dapat dikelompokan ke dalam3 tingkatan yaitu tingkatan masyarakat, rumah tangga (keluarga) danindividu. Pada tingkat masyarakat sistem ekonomi, sistem pendidikan,sistem kesehatan dan sistem sanitasi dan air bersih menjadi faktorpenyebab kejadian stunting. Pada tingkat rumah tangga (keluarga)kualitas dan kuantitas makanan yang tidak memadai, tingkat pendapatan,jumlah dan struktur anggota keluarga, pola asuh makan anak yang tidakmemadai, pelayanan kesehatan dasar yang tidak memadai, sanitasi danair bersih tidak memadai menjadi faktor penyebab stunting. Faktorpenyebab yang terjadi pada tingkat rumah tangga akan mempengaruhikeadaan individu yaitu anak berumur dibawah 5 tahun dalam hal asupanmakanan menjadi tidak seimbang, berat badan (BBLR) dan statuskesehatan yang buruk (unicef framework).Berdasarkan hasil penelitian Mendez dan Adair (1996), perubahanstatus gizi stunting berhubungan dengan umur.Stunting yang terjadi padausia 7-12 bulan, hanya 9,5% yang berubah menjadi normal pada saatberusia 2 tahun. Peneliti di peru menemukan prevalensi stuntingmeningkat sebesar 9,7% pada anak usia 15 bulan dibandingkan saat anakberusia 12 bulan (Marquis et al, 1997).Berdasarkan hasil penelitian Roudhotun N, dkk (2012) menunjukanbahwa faktor kejadian stunting pada balita usia 24-36 bulan antara laintinggi badan ibu, tinggi badan ayah , pendidikan ayah rendah danpendapatan perkapita yang rendah . Dari hasil penelitian yang dilakukanoleh Rahayu, dkk (2011) menunjukan bahwa terdapat hubungan yangsignifikan antara panjang badan lahir dengan kejadian stunting pada balitadengan nilai p value 0,01 dan nilai RR yang didapat menunjukan bahwapanjang badan lahir yang kurang dari normal memiliki resiko untuk3

mengalami stunting pada usia 6-12 bulan sebesar 2-4 kali dibandingkandengan bayi yang lahir dengan panjang badan normal.Dari hasil penelitian yang dilakukan oleh Nadiyah, dkk (2014)menunjukan bahwa anak yang lahir dari ibu yang dengan tinggi badankurang dari 150 cm lebih beresiko 1,77 kali untuk tumbuh stunting jikadibandingkan dengan ibu dengan tinggi badan lebih dari 150 cm.penelitian lain yang dilakukan oleh Lestari , dkk (2014) juga menunjukanbahwa terdapat hubungan signifikan antara tinggi badan orang tua dengankejadian stunting pada balita dengan nilai p value 0,005 denganmenggunakan alat ukur microtoise.Berdasarkan latar belakang di atas peneliti tertarik untuk melihat“Analisis data pemantauan status gizi” kejadian stunting pada balita usia 6– 59 bulan di Kabupaten Konawe Kepulauan”.B. Rumusan Masalah1. Apakah ada hubungan antara Tinggi badan orang tuadengan kejadianstunting pada balita 6- 59 bulan di Kabupeten Konawe Kepulauan ?2. Apakah ada hubungan antaraPemberian ASI Ekslusif dengan kejadianstunting pada balita 6- 59 bulandi Kabupeten Konawe Kepulauan ?3. Apakah ada hubungan Pemberian MP-ASI dengan kejadian stuntingpada balita 6- 59 bulandi Kabupeten Konawe Kepulauan ?4

C. Tujuan Penelitian1. Tujuan UmumUntuk mengetahui hubungan antara, Tinggi badan orang tua, ASIEkslusif, Pemberian MP-ASI dengan stunting pada balita 6- 59 bulandiKabupaten Konawe Kepulauan.2. Tujuan Khususa. Mengetahui hubungan antara Tinggi badan orang tuadengankejadian stunting pada balita 6- 59 bulan di Kabupeten KonaweKepulauan ?b. Mengetahui hubungan antaraPemberian ASI Ekslusif dengankejadian stunting pada balita 6- 59 bulan di Kabupeten KonaweKepulauan ?c. Mengetahui hubungan Pemberian MP-ASIdengan kejadian stuntingpada balita 6- 59 bulan di Kabupeten Konawe Kepulauan?D. Manfaat Penelitian1. Bagi pemerintahDiharapkan hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai bahantinjauan untuk dapat mengambil kebijakan dalam menanggulangistunting pendek di Kabupaten Konawe Kepulauan.2. Bagi peneliti lainHasil penelitian dapat dijadikan sebagai referensi untuk penelitianselanjutnya yang sejenis.3. Bagi mahasiswaPenelitian ini diharapkan dapat memberikan pengetahuan padamahasiswa tentang hubungan antara Asi Eklusif,Tinggi badan orangibu,Pemberian MP-ASI denganstunting pada balita.4. Bagi penelitiMerupakan pengalaman dalam memperluas wawasan danpengetahuan tentang gizi masyarakat khususnya stunting.5

E. Keaslian penelitianTabel 1. Keaslian penelitianPenelitianLa ParmanHubungantinggi badanorang tua,berat badanbadan lahirdan panjangbadan lahirdenganstatus gizipendek(stunting)pada balita dikabupatenkonawesulawesitenggara.Tahun f- Menggunakan 1. Variabel0-59dengandata sekunderyang ditelitibulanmenggunakanPSG2. Metode yangdata sekunder - PopulasidigunakanPSG tahunsampelyaitu2015- Usia DalimunthebulanGambaranfaktor –faktorkejadianstunting padabalita usia 24– 59 bulan diprovinsi nusatenggarabarat tahun2010kuantitatif- Menggunakan 1. Variabeldengandata sekunderyang ditelitidesain studi- Metode yang 2. Usia ndatariskesdastahun 2010Dwi EtyKusminartiFaktor –faktor yangberhubunganSurveyanalitikdenganpendekatanstudi crossBalitausia 24tahun- Variabel1. Variabelpenelitiannyapenelitianada yang2. metodeologsamai penelitian3. Usia subjek6

denganpertumbuhanbalita usia 24 tahundikelurahansalmanmloyokecamatansemarangbarat kotasemarangTahun 2009sectional.Kukuh EkaAnakKusumausia 2Faktor resiko 3kejadianstunting padaanak usia 2-3tahun (studidikecamatansemarangtimur)Tahun 2013FriskaMeilyasariFaktor –faktorkejadianstunting padabalita usia 12bulan di n 2014Penelitian inimenggunakanmetodeobservasidengandesain case ancangankasus control.7Variabel1. Usia subjekpenelitiannyapenelitianada yangsamaVariabelpenelitiannyaada yang samaTidak adakesamaan

BAB IITINJAUAN PUSTAKAA. Stunting Pada Anak BalitaStunting adalah masalah kurang gizik ronis yang disebabkanoleh asupan gizi yang kurang dalam waktu cukup lama akibatpemberian makanan yang tidak sesuai kebutuhan gizi. Stunting terjadimulai janin masih dalam kandungan dan baru nampaksaatanakberusiadua tahun. Kekurangan gizi pada usia dini meningkatkan angkakematian bayi dan anak, menyebabkan penderitanya mudah sakit danmemiliki postur tubuh tidak maksimal saat dewasa. gamengakibatkankerugian ekonomi jangka panjang bagi Indonesia.Balita Pendek (Stunting) adalah status gizi yang didasarkan padaindeks PB/U atau TB/U dimana dalam standar antropometri penilaianstatus gizi anak, hasil pengukuran tersebut berada pada ambang batas(Z-Score) -2SD sampai dengan -3SD (pendek/stunting) dan 2).Stuntingdigunakan sebagai indikator malnutrisi kronik yang menggambarkanriwayat kurang gizi anak dalam jangka waktu lama sehingga kejadian inimenunjukkan bagaimana keadaan gizi sebelumnya (Kartikawati,2011).Pada anak balita masalah stunting lebih banyak dibandingkan masalahkurang gizi lainnya.Stunting yang telah terjadi bila tidak diimbangi dengan catchupgrowth (kejar tumbuh) mengakibatkan menurunnya pertumbuhan.Masalah stunting merupakan masalah kesehatan masyarakat yangberhubungan dengan meningkatnya risiko kesakitan, kematian danhambatan pada pertumbuhan baik motoric maupun mental. Padapenelitian yang dilakukan oleh Kusharisupeni (2011) menyatakanbahwa stunting dibentuk oleh growth falteringdan catcth up growthyangtidak memadai dan mencerminkan ketidak mampuan untuk mencapai8

pertumbuhan optimal. Hal tersebut mengungkapkan bahwa kelompokbalita yang lahir dengan berat badan normal dapat mengalami stuntingbila pemenuhan kebutuhan selanjutnya tidak terpenuhi dengan baik.1. Patofisiologis stuntingMasalah gizi merupakan masalah multidimensi, dipengaruhi olehberbagai faktor penyebab. Masalah gizi berkaitan erat dengan masalahpangan. Masalah gizi pada anak balita tidak mudah dikenal iolehpemerintah, atau masyarakat bahkan keluarga karena anak tidaktampak sakit. Terjadinya kurang gizi tidak selalu didahului olehterjadinya bencana kurangpangan dan kelaparan seperti kurang gizipada dewasa.Hal ini berarti dalam kondisi pangan melimpah masihmungkin terjadi kasus kurang gizi pada anak balita. Kurang gizi padaanak balita bulan sering disebut sebagai kelaparan tersembunyi atauhidden hunger.Stunting merupakan reterdasi pertumbuhan linier dengan deficitdalam panjang atau tinggi badan sebesar -2Z-score atau lebihmenurut buku rujukan pertumbuhan World Health Organization/NationalCenterfor Health Statistics (WHO/NCHS). Stunting disebabkan olehkumulasi episode stress yang sudah berlangsung lama (misalnyainfeksi dan asupan makanan yang buruk), yang kemudian tidakterimbangi oleh catchup growth (kejartumbuh).Dampak dari kekurangan gizi pada awal kehidupan anak akanberlanjut dalam setiap siklus hidup manusia. Wanita usia subur (WUS)dan ibu hamil yang mengalami kekurangan energy kronis (KEK) akanmelahirkan bayi dengan berat badan lahir rendah (BBLR). BBLR iniakan berlanjut menjadi balita gizi kurang (stunting) dan berlanjut keusia anak sekolah dengan berbagai konsekuensinya. Kelompok kembangnya dari tanpa penanggulangan yang memadai kelompok inidikuatirkan lostgeneration. Kekurangan gizi pada hidup manusia perludiwaspadaidengan seksama, selain dampak terhadap tumbuh9

kembang anak kejadian ini biasanya tidak berdiri sendiri tetapi diikutimasalah defisiensi zat gizimikro.2. DampakStuntingPadaBalitaLaporan UNICEF tahun 1998, beberapa fakta terkait stuntingdanpengaruhnyaadalah sebagai berikut:a. Anak-anak yang mengalami stunting lebih awal yaitu sebelum usiaenam bulan, akan mengalami stunting lebih berat menjelang usiadua tahun. Stunting yang parah pada anak-anak akan terjadi deficitjangka panjang dalam perkembangan fisik dan mental sehinggatidak mampuuntuk belajar secara optimal disekolahdibandingkan,dibandingkan anak-anak dengan tinggi badan normal. Anak-anakdengan stunting cenderung lebih lama masuk sekolah dan lebihsering absen dari sekolah dibandingkan anak-anak dengan statusgizi baik. Hal ini memberikan konsekuensi terhadap kesuksesananak dalam kehidupannya dimasa yang akan datang.b. Stunting akan sangat mempengaruhi kesehatan dan perkembangananak. Faktor dasar yang menyebabkan stunting dapat menganggupertumbuhan dan perkembang aninteletual. Penyebab dari stuntingadalah bayi berat lahir rendah ASI yang tidak memadai, feksipernapasan. Berdasarkan penelitian sebagian besar anak-anakdengan stunting mengonsumsi makananyang berbeda dibawahketentuan rekomendasi kadar gizi, berasal dari keluarga munitaspedesaan.c. Pengaruh gizi padaanak usia dini yang mengalami stunting dapatmenganggu pertumbuhan dan perkembangan kognitif yang kurang.Anak stunting pada usia lima tahun cenderung menetap sepanjanghidup, kegagalan pertumbuhan anak usia dini berlanjut pada masaremaja dan kemudian tumbuh menjadi wanita dewasa yang stunting10

ivitas,sehingga meningkatkan peluang melahirkan anakBBLR. Stunting terutama berbahaya pada perempuan, karena lebihcenderung menghambat dalam proses pertumbuhan dan berisikolebi

Masalah gizi khususnya pada balita,menjadi masalah besar karena berkaitan erat dengan indicator kesehatan umum seperti tingginya angkakesakitan serta angka kematian bayi dan balita. Masalah kekurangan gizi sangat umum terjadi pada anak-anak terutama pada balita. Balita sedang mengalami proses pertumbuhan yang sangat pesat